筋膜炎患者日常運(yùn)動(dòng)主要包括低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、拉伸訓(xùn)練和力量訓(xùn)練。筋膜炎是筋膜組織的無菌性炎癥,常見于腰背部、足底等部位,運(yùn)動(dòng)需以不加重疼痛為原則,避免劇烈跑跳或過度負(fù)重。
推薦游泳、騎自行車或散步等運(yùn)動(dòng)。水中浮力可減輕關(guān)節(jié)壓力,騎自行車時(shí)坐墊能分散體重負(fù)荷,平地散步建議控制在30分鐘內(nèi)。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴支撐性護(hù)具,如足底筋膜炎患者使用足弓墊。若運(yùn)動(dòng)后疼痛持續(xù)超過2小時(shí)需減少強(qiáng)度。
重點(diǎn)拉伸患處筋膜鏈,如足底筋膜炎可做毛巾牽拉練習(xí),腰背筋膜炎選擇貓式伸展。每個(gè)動(dòng)作保持20秒,重復(fù)3組。拉伸時(shí)應(yīng)感受輕微牽拉感而非疼痛,避免彈震式拉伸。運(yùn)動(dòng)前后均需進(jìn)行,有助于改善筋膜彈性。
針對(duì)患處周圍肌群進(jìn)行抗阻練習(xí),如足底筋膜炎訓(xùn)練脛骨前肌,腰背筋膜炎強(qiáng)化核心肌群。使用彈力帶或自重訓(xùn)練,每組10次,每日2組。肌肉力量增強(qiáng)后可分擔(dān)筋膜負(fù)荷,但需避免快速爆發(fā)力動(dòng)作。
急性期以休息為主,慢性期每周運(yùn)動(dòng)3次,每次間隔至少48小時(shí)。單次運(yùn)動(dòng)時(shí)間不超過45分鐘,組合有氧與拉伸訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)后冰敷患處10分鐘可預(yù)防炎癥反應(yīng),疼痛評(píng)分超過3分需暫停運(yùn)動(dòng)。
禁止長跑、籃球等沖擊性運(yùn)動(dòng),避免爬山、爬樓梯等重復(fù)負(fù)重活動(dòng)。球類運(yùn)動(dòng)中的急停變向動(dòng)作可能加重筋膜微損傷,健身時(shí)需規(guī)避深蹲、硬拉等高負(fù)重訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)刺痛或灼熱感應(yīng)立即停止。
筋膜炎患者運(yùn)動(dòng)需遵循漸進(jìn)原則,從被動(dòng)活動(dòng)過渡到主動(dòng)訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行熱敷或冷敷有助于緩解癥狀,建議配合超聲波等物理治療。日常注意糾正不良姿勢,久坐時(shí)使用腰椎靠墊,行走時(shí)選擇緩沖性能好的鞋子。若調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式后癥狀仍持續(xù),應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除其他器質(zhì)性疾病。
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