腦袋長了腫瘤可能出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、視力模糊、肢體無力、癲癇發(fā)作等癥狀。腦腫瘤的癥狀與腫瘤位置、大小及生長速度密切相關(guān),常見表現(xiàn)主要有局部神經(jīng)功能缺損、顱內(nèi)壓增高及全身性癥狀三類。若出現(xiàn)上述癥狀建議及時就醫(yī),通過影像學檢查明確診斷。
腦腫瘤引起的頭痛多為持續(xù)性鈍痛或脹痛,晨起時加重,可能伴隨咳嗽或低頭時疼痛加劇。這與腫瘤占位導致顱內(nèi)壓升高有關(guān),部分患者疼痛集中在腫瘤生長部位。典型表現(xiàn)為進行性加重的頭痛,普通止痛藥效果有限。若頭痛伴隨噴射性嘔吐或視物模糊需高度警惕。
顱內(nèi)壓增高刺激延髓嘔吐中樞時會出現(xiàn)頻繁嘔吐,常呈噴射狀且與進食無關(guān)。兒童患者可能以反復嘔吐為首發(fā)癥狀,易被誤診為胃腸疾病。后顱窩腫瘤更易引發(fā)該癥狀,可能伴隨強迫頭位或行走不穩(wěn)等小腦受累表現(xiàn)。
腫瘤壓迫視神經(jīng)或視交叉會導致視力下降、視野缺損,垂體瘤可能引起雙顳側(cè)偏盲。顱內(nèi)壓增高還可導致視乳頭水腫,表現(xiàn)為一過性黑朦或視物模糊。部分患者會出現(xiàn)復視或眼球運動障礙,這與腫瘤累及動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)等顱神經(jīng)相關(guān)。
大腦運動功能區(qū)腫瘤可導致對側(cè)肢體進行性肌力減退,表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、行走拖步等。腦干腫瘤可能引起交叉性癱瘓,即同側(cè)顱神經(jīng)麻痹伴對側(cè)肢體癱瘓。部分患者伴隨肌張力增高或病理反射陽性等上運動神經(jīng)元損傷體征。
約30%腦腫瘤患者以癲癇為首發(fā)癥狀,多見于大腦皮層腫瘤??杀憩F(xiàn)為局部肢體抽搐或全面性強直陣攣發(fā)作,發(fā)作后可能出現(xiàn)暫時性肢體癱瘓。長期未控制的癲癇發(fā)作會加速腫瘤周圍腦組織損傷,需及時進行抗癲癇治療。
腦腫瘤患者日常需保持規(guī)律作息,避免劇烈運動或情緒激動。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的清淡食物,限制鈉鹽攝入以預防腦水腫加重。術(shù)后患者應遵醫(yī)囑定期復查頭顱MRI,觀察腫瘤是否復發(fā)。若出現(xiàn)新發(fā)頭痛、嘔吐或神經(jīng)功能惡化,須立即返院評估。康復期可進行針對性肢體功能訓練,改善運動障礙后遺癥。
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