腰椎骨質(zhì)增生可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎骨質(zhì)增生通常與年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期勞損、外傷、炎癥刺激、代謝異常等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為腰部疼痛、活動(dòng)受限、下肢麻木等癥狀。

1、生活干預(yù)

腰椎骨質(zhì)增生患者需避免久坐久站，減少腰部負(fù)重活動(dòng)，睡眠時(shí)選擇硬板床。日?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量，體重超標(biāo)者需控制飲食減輕腰椎壓力。注意腰部保暖，避免受涼導(dǎo)致血液循環(huán)不暢加重癥狀。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，紅外線照射可緩解肌肉痙攣。中醫(yī)推拿采用滾法、按法等手法松解軟組織粘連，牽引治療能減輕椎間盤(pán)壓力。體外沖擊波治療可抑制骨刺周?chē)鸁o(wú)菌性炎癥，每次治療間隔3-5天。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊能抑制前列腺素合成緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)。甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)改善下肢麻木癥狀，腰痛寧膠囊祛風(fēng)除濕通絡(luò)止痛。急性期疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。

4、微創(chuàng)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)通過(guò)7毫米切口摘除壓迫神經(jīng)的骨贅，等離子射頻消融術(shù)利用低溫等離子刀精確汽化增生組織。椎間盤(pán)臭氧注射可減輕神經(jīng)根水腫，選擇性神經(jīng)根阻滯能快速緩解放射性疼痛。微創(chuàng)治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。

5、開(kāi)放手術(shù)

椎板切除減壓術(shù)適用于合并椎管狹窄的患者，椎間融合內(nèi)固定術(shù)能重建脊柱穩(wěn)定性。人工椎間盤(pán)置換術(shù)可保留節(jié)段活動(dòng)度，適用于年輕患者。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉防止粘連。

腰椎骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的座椅，避免彎腰搬重物。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日曬太陽(yáng)20分鐘促進(jìn)鈣吸收。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷配合輕柔按摩，癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)。定期復(fù)查X線片觀察骨質(zhì)增生進(jìn)展，合并骨質(zhì)疏松者需同步進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。