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小兒甲狀腺低下會(huì)怎么樣呢

兒科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 甲狀腺 小兒

小兒甲狀腺功能低下主要表現(xiàn)為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、智力障礙、代謝率降低等癥狀。甲狀腺功能低下可能是先天性甲狀腺發(fā)育不良、甲狀腺激素合成障礙、碘缺乏、垂體或下丘腦病變等原因引起的,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)。

1、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

甲狀腺激素對(duì)骨骼和肌肉的發(fā)育至關(guān)重要,缺乏會(huì)導(dǎo)致身高增長(zhǎng)緩慢、骨齡延遲?;純嚎赡艹霈F(xiàn)囟門(mén)閉合延遲、乳牙萌出晚、四肢短小等特征。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)孩子的身高體重曲線,兒科醫(yī)生可能建議使用左甲狀腺素鈉片替代治療,如優(yōu)甲樂(lè)、雷替斯等藥物。

2、智力發(fā)育障礙

甲狀腺激素缺乏會(huì)影響大腦神經(jīng)元分化與髓鞘形成,導(dǎo)致認(rèn)知功能受損?;純嚎杀憩F(xiàn)為表情呆滯、反應(yīng)遲鈍、語(yǔ)言發(fā)育落后。新生兒篩查發(fā)現(xiàn)異常時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)立即開(kāi)始治療以避免不可逆損傷,常用藥物包括甲狀腺片、左甲狀腺素鈉口服溶液等。

3、基礎(chǔ)代謝降低

患兒可能出現(xiàn)體溫偏低、畏寒、皮膚干燥、便秘等代謝減慢癥狀。心率減慢、喂養(yǎng)困難也是常見(jiàn)表現(xiàn)。家長(zhǎng)需注意保暖,提供高纖維飲食預(yù)防便秘,醫(yī)生可能根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查調(diào)整左甲狀腺素鈉顆粒的劑量。

4、特殊面容特征

長(zhǎng)期未治療的患兒可形成粘液性水腫面容,表現(xiàn)為眼瞼浮腫、鼻梁低平、舌體肥大。皮膚可能出現(xiàn)蒼白或黃疸,頭發(fā)干燥易斷。這種情況提示病情較重,家長(zhǎng)需配合醫(yī)生進(jìn)行甲狀腺超聲檢查和激素替代治療。

5、其他系統(tǒng)影響

甲狀腺功能低下還可導(dǎo)致心肌收縮力減弱、貧血、肌張力減低。部分患兒合并聽(tīng)力障礙或性發(fā)育延遲。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子運(yùn)動(dòng)能力發(fā)展,定期復(fù)查甲狀腺功能五項(xiàng),必要時(shí)需聯(lián)合使用維生素B12片、琥珀酸亞鐵片等輔助藥物。

家長(zhǎng)應(yīng)保證患兒每日規(guī)律服藥,避免食用抑制甲狀腺功能的食物如卷心菜、大豆。定期復(fù)查促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。保證充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充富含碘的海產(chǎn)品。注意觀察孩子精神狀態(tài)和生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診。治療過(guò)程中需預(yù)防藥物過(guò)量引起的甲亢癥狀,如多汗、煩躁、體重減輕等。

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