肺部鈣化通常無明顯癥狀，多數(shù)在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。肺部鈣化可能與肺結(jié)核愈合、塵肺、肺部感染后修復(fù)、良性腫瘤、轉(zhuǎn)移性鈣化等因素有關(guān)。
1、肺結(jié)核愈合
肺結(jié)核愈合是肺部鈣化的常見原因，鈣化灶是結(jié)核病灶愈合后的瘢痕表現(xiàn)。患者既往可能有低熱、盜汗、咳嗽等結(jié)核病史，愈合后通常無特殊癥狀。若鈣化灶穩(wěn)定且無活動性病變，一般無須治療，定期復(fù)查胸部影像即可。
2、塵肺
長期接觸粉塵的職業(yè)人群可能出現(xiàn)塵肺相關(guān)鈣化，早期可能僅有輕微干咳或胸悶，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)氣短、乏力。需避免繼續(xù)接觸粉塵，遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸泡騰片、矽肺寧片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需氧療。
3、肺部感染后修復(fù)
肺炎、肺膿腫等感染性疾病痊愈后可能遺留鈣化灶，患者可能有發(fā)熱、咳膿痰等急性感染史。感染控制后鈣化灶通常不影響功能，若合并支氣管擴(kuò)張可能出現(xiàn)反復(fù)咳嗽，可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物。
4、良性腫瘤
肺錯構(gòu)瘤、軟骨瘤等良性腫瘤可能伴有鈣化，多數(shù)生長緩慢且無癥狀。若腫瘤壓迫支氣管可能出現(xiàn)咳嗽或咯血，需通過CT鑒別性質(zhì)，必要時行胸腔鏡手術(shù)切除。
5、轉(zhuǎn)移性鈣化
慢性腎功能不全、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病可能導(dǎo)致鈣鹽在肺部異常沉積，患者通常有原發(fā)病的腎性骨病、皮膚瘙癢等癥狀。需針對原發(fā)病治療，如使用碳酸鑭咀嚼片降血磷，嚴(yán)重者需透析或甲狀旁腺切除術(shù)。
發(fā)現(xiàn)肺部鈣化后應(yīng)結(jié)合病史判斷原因，無明確活動性病變者可每年復(fù)查一次低劑量胸部CT。日常需戒煙并避免二手煙，注意預(yù)防呼吸道感染，空氣質(zhì)量差時減少外出或佩戴防護(hù)口罩。存在職業(yè)暴露風(fēng)險者應(yīng)做好粉塵防護(hù)，慢性腎病患者需定期監(jiān)測血鈣磷水平。若新發(fā)咳嗽、胸痛或鈣化灶增大應(yīng)及時就診，排除惡性病變可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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