女性生殖結(jié)構(gòu)主要包括外生殖器和內(nèi)生殖器兩部分,外生殖器包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、陰道前庭等,內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管和卵巢。
外生殖器是女性生殖器官的外部可見(jiàn)部分,位于兩股內(nèi)側(cè)之間,前方以恥骨聯(lián)合為界。陰阜是恥骨聯(lián)合前方的皮膚隆起,皮下有豐富的脂肪組織,青春期后生長(zhǎng)有陰毛。大陰唇是一對(duì)縱行隆起的皮膚皺襞,其外側(cè)皮膚有色素沉著并生有陰毛,內(nèi)側(cè)皮膚較濕潤(rùn)。小陰唇位于大陰唇內(nèi)側(cè),是一對(duì)較薄的皮膚皺襞,表面光滑無(wú)毛,富含神經(jīng)末梢,感覺(jué)敏銳。陰蒂位于兩側(cè)小陰唇的頂端,由海綿體組織構(gòu)成,富含感覺(jué)神經(jīng)末梢,是性敏感區(qū)。陰道前庭是位于兩側(cè)小陰唇之間的菱形區(qū)域,其內(nèi)前部有尿道外口,后部有陰道口,陰道口周圍有處女膜或處女膜痕,陰道口兩側(cè)有前庭大腺的開(kāi)口。
內(nèi)生殖器位于盆腔內(nèi),是生殖功能的核心。陰道是連接外生殖器和子宮的肌性管道,是月經(jīng)血排出和胎兒娩出的通道,也是性交器官。子宮是一個(gè)壁厚、腔小的肌性器官,呈倒置的梨形,位于盆腔中央,是孕育胚胎、胎兒和產(chǎn)生月經(jīng)的場(chǎng)所。子宮上部較寬稱為子宮體,下部較窄呈圓柱狀稱為子宮頸。輸卵管是一對(duì)細(xì)長(zhǎng)而彎曲的肌性管道,內(nèi)側(cè)與子宮角相連通,外側(cè)游離,末端呈傘狀,具有拾取卵子的功能,也是精子和卵子相遇受精的場(chǎng)所。卵巢是一對(duì)扁橢圓形的性腺,位于輸卵管的后下方,具有產(chǎn)生卵子和分泌女性激素的功能。
女性內(nèi)生殖器由骨盆底的多層肌肉和筋膜構(gòu)成的盆底組織所支持,以維持其正常位置。這些支持結(jié)構(gòu)包括肛提肌群及其筋膜。子宮的正常位置主要依靠子宮韌帶、骨盆底肌肉和筋膜的支托,子宮韌帶有圓韌帶、闊韌帶、主韌帶和宮骶韌帶四對(duì),它們從不同方向牽拉和固定子宮,使其保持前傾前屈位。這些支持結(jié)構(gòu)若因分娩損傷或組織退化變得薄弱,可能導(dǎo)致子宮脫垂等盆底功能障礙性疾病。
女性生殖器官的血液供應(yīng)主要來(lái)自卵巢動(dòng)脈、子宮動(dòng)脈、陰道動(dòng)脈及陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈。卵巢動(dòng)脈自腹主動(dòng)脈分出,子宮動(dòng)脈和陰道動(dòng)脈為髂內(nèi)動(dòng)脈前干的分支,陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈為髂內(nèi)動(dòng)脈前干的終支。各部位的靜脈均與同名動(dòng)脈伴行,并在相應(yīng)器官及其周圍形成豐富的靜脈叢。女性生殖器官具有豐富的淋巴系統(tǒng),淋巴結(jié)一般沿相應(yīng)的血管排列,主要分為外生殖器淋巴和盆腔淋巴兩組,淋巴引流對(duì)于感染和腫瘤的擴(kuò)散有重要臨床意義。
外生殖器主要由陰部神經(jīng)支配,陰部神經(jīng)由骶神經(jīng)叢發(fā)出,含感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維,支配會(huì)陰、陰唇、陰蒂及肛門周圍區(qū)域。內(nèi)生殖器主要由交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)支配,交感神經(jīng)纖維自腹主動(dòng)脈前神經(jīng)叢分出,下行入盆腔分為卵巢神經(jīng)叢和骶前神經(jīng)叢,再分支支配子宮、輸卵管等。子宮平滑肌有自主節(jié)律活動(dòng),完全切除其神經(jīng)后仍有節(jié)律性收縮并能完成分娩,說(shuō)明其收縮活動(dòng)受神經(jīng)調(diào)節(jié)影響但不完全依賴。
了解女性生殖結(jié)構(gòu)的詳細(xì)解剖是維護(hù)生殖健康的基礎(chǔ)。建議女性保持健康的生活方式,包括均衡營(yíng)養(yǎng)、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息和保持良好心態(tài),這有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定和生殖系統(tǒng)功能。注意個(gè)人衛(wèi)生,特別是經(jīng)期和性生活前后的清潔,使用合格的衛(wèi)生用品,有助于預(yù)防感染。定期進(jìn)行婦科檢查,如宮頸癌篩查和盆腔超聲檢查,是早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題的關(guān)鍵。避免不必要的陰道沖洗,以維持陰道內(nèi)正常的微生態(tài)平衡。若出現(xiàn)異常陰道出血、分泌物改變、下腹疼痛或外陰不適等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和診斷。
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