新生兒眼部分泌物多可通過清潔護理、按摩淚囊、抗生素滴眼液、淚道探通術、手術治療等方式改善。新生兒眼部分泌物多通常由鼻淚管阻塞、結膜炎、淚囊炎、先天性青光眼、倒睫等原因引起。
使用無菌棉簽蘸取生理鹽水,從內眼角向外輕輕擦拭分泌物,每日重復進行2-3次。注意動作輕柔避免損傷角膜,棉簽不可重復使用。若分泌物呈黃綠色或伴隨眼瞼紅腫,需及時就醫(yī)。
洗凈雙手后,用食指指腹在鼻梁兩側淚囊區(qū)向下滑動按摩,每次5-10下,每日3-4次。按摩有助于疏通鼻淚管,適用于單純性鼻淚管阻塞。按摩后配合熱敷效果更佳,溫度控制在40℃以下。
細菌性結膜炎可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等。使用前清潔雙手,輕拉下眼瞼滴入結膜囊,避免瓶口接觸眼部。用藥3天后無改善或出現過敏需停藥復診。
適用于6個月以上頑固性鼻淚管阻塞患兒。在表面麻醉下用探針疏通淚道,術后需配合抗生素滴眼液預防感染。操作需由眼科醫(yī)師完成,成功率可達90%,并發(fā)癥包括假道形成或淚小點撕裂。
先天性青光眼需行小梁切開術或房角切開術,倒睫嚴重者需睫毛電解術。術前需完善眼壓測量、角膜直徑檢查等評估。術后需定期復查眼壓及視力發(fā)育情況,必要時聯合藥物治療。
家長需每日觀察新生兒眼部狀況,記錄分泌物性狀與量。哺乳期母親應保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物。護理時注意環(huán)境濕度維持在50%-60%,避免強光直射眼睛。若分泌物持續(xù)增多、眼瞼粘連或出現畏光流淚,應立即前往兒科或眼科就診。未經醫(yī)生指導不得擅自使用中草藥洗眼或口服藥物。
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