腳踝骨折的癥狀主要有局部疼痛、腫脹、淤血、活動(dòng)受限以及畸形。腳踝骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷等因素引起,可能伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、無(wú)法承重等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷。
腳踝骨折后會(huì)出現(xiàn)明顯的局部疼痛,疼痛程度與骨折嚴(yán)重性相關(guān)。輕微骨折可能表現(xiàn)為鈍痛或壓痛,嚴(yán)重骨折則會(huì)出現(xiàn)劇烈銳痛。疼痛在活動(dòng)或負(fù)重時(shí)加重,休息后可能稍有緩解。骨折引起的疼痛通常持續(xù)存在,不會(huì)自行消失。若疼痛伴隨麻木感,可能提示神經(jīng)受壓,需緊急處理。
骨折后局部組織會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致腫脹。腫脹通常在受傷后幾小時(shí)內(nèi)快速出現(xiàn),可能持續(xù)數(shù)天。嚴(yán)重腫脹會(huì)使皮膚發(fā)亮,觸摸時(shí)有緊繃感。腫脹范圍可能超出骨折部位,擴(kuò)散至整個(gè)腳踝甚至足部。抬高患肢有助于減輕腫脹,但無(wú)法完全消除骨折引起的腫脹。
骨折會(huì)導(dǎo)致周?chē)芷屏?,形成皮下淤血。淤血初期呈紫紅色,隨時(shí)間逐漸變?yōu)榍嘧仙?、黃綠色。淤血范圍與骨折嚴(yán)重程度相關(guān),嚴(yán)重骨折可能出現(xiàn)大面積淤血。淤血通常出現(xiàn)在骨折部位周?chē)?,但也可能因重力作用向下擴(kuò)散至足底。淤血需要數(shù)周才能完全吸收。
腳踝骨折會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限?;颊呖赡軣o(wú)法完成正常的踝關(guān)節(jié)屈伸、內(nèi)外翻動(dòng)作。嘗試活動(dòng)時(shí)疼痛加劇,嚴(yán)重者完全無(wú)法活動(dòng)踝關(guān)節(jié)?;顒?dòng)受限不僅由骨折本身引起,腫脹和肌肉痙攣也會(huì)加重這一癥狀。部分患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,長(zhǎng)期制動(dòng)后更為明顯。
嚴(yán)重腳踝骨折可能導(dǎo)致肉眼可見(jiàn)的畸形,如踝關(guān)節(jié)異常突起、凹陷或角度改變?;翁崾究赡艽嬖诠钦垡莆换蜿P(guān)節(jié)脫位。觸摸時(shí)可感到骨性結(jié)構(gòu)異常,有時(shí)能聽(tīng)到骨擦音。畸形通常伴隨嚴(yán)重的疼痛和功能障礙,需要立即就醫(yī)進(jìn)行復(fù)位固定。
腳踝骨折后應(yīng)避免負(fù)重活動(dòng),使用支具或石膏固定保護(hù)患肢。抬高患肢有助于減輕腫脹,冰敷可緩解疼痛但需避免直接接觸皮膚?;謴?fù)期間保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D促進(jìn)骨骼愈合。遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。定期復(fù)查確保骨折正常愈合,如有異常及時(shí)就醫(yī)。
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