小兒手足口病可通過(guò)居家隔離、皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理、退熱處理、就醫(yī)治療等方式干預(yù)。該病通常由腸道病毒感染引起,具有自限性,多數(shù)患兒1-2周可自愈。
發(fā)病期間應(yīng)避免與其他兒童接觸,隔離期持續(xù)至皰疹結(jié)痂消退?;純翰途?、玩具需每日煮沸消毒,衣物用含氯消毒劑浸泡清洗。家長(zhǎng)接觸患兒后需用流動(dòng)水洗手,防止交叉感染。
保持皰疹部位清潔干燥,可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢。避免抓撓破損,繼發(fā)感染時(shí)可涂抹莫匹羅星軟膏。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡水溫不宜過(guò)高。
進(jìn)食后用生理鹽水漱口,潰瘍處可噴涂開(kāi)喉劍噴霧劑。選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、牛奶,避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)面。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠局部止痛。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)按體重服用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?,兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。配合溫水擦浴物理降溫,禁止使用酒精擦拭。持續(xù)高熱不退或伴有寒顫需及時(shí)就醫(yī)。
出現(xiàn)精神萎靡、肢體抖動(dòng)、呼吸急促等重癥表現(xiàn)時(shí),需立即住院治療。重癥病例可能需靜脈注射免疫球蛋白,合并腦炎者需用甘露醇注射液降低顱壓。心肌損傷患兒需營(yíng)養(yǎng)心肌治療。
疾病恢復(fù)期應(yīng)保證充足休息,逐步增加瘦肉粥、蒸蛋等易消化高蛋白食物。痊愈后仍須觀察1個(gè)月,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常培養(yǎng)兒童勤洗手習(xí)慣,流行季節(jié)少去人群密集場(chǎng)所,接種EV71疫苗可預(yù)防重癥手足口病。
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