大便時(shí)肛門(mén)火辣辣的可能是由肛裂、痔瘡、飲食刺激、肛門(mén)濕疹、細(xì)菌感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、局部用藥、溫水坐浴、保持清潔、就醫(yī)治療等方式緩解。
肛裂是肛門(mén)皮膚或黏膜的裂傷,排便時(shí)糞便摩擦裂口會(huì)產(chǎn)生灼痛感??赡芘c便秘時(shí)用力排便、糞便干硬等因素有關(guān),常伴有便后滴血、肛門(mén)瘙癢等癥狀??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)裂口愈合,疼痛明顯時(shí)可短期使用利多卡因凝膠局部麻醉。
痔瘡發(fā)作時(shí)黏膜充血水腫,排便時(shí)受擠壓會(huì)出現(xiàn)燒灼樣疼痛??赡芘c久坐、妊娠腹壓增高等因素有關(guān),常表現(xiàn)為肛門(mén)腫物脫出、便血等。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物消腫止痛,配合溫水坐浴改善血液循環(huán)。
攝入過(guò)多辣椒、酒精等刺激性食物,未完全消化的成分隨糞便排出時(shí)會(huì)刺激肛門(mén)黏膜。通常無(wú)其他伴隨癥狀,調(diào)整飲食后癥狀可自行緩解。建議增加膳食纖維攝入,避免辛辣食物,排便后可用溫水清洗肛門(mén)。
肛門(mén)周?chē)つw受汗液、分泌物刺激引發(fā)炎癥反應(yīng),排便時(shí)會(huì)出現(xiàn)刺痛感??赡芘c衛(wèi)生習(xí)慣不良、過(guò)敏等因素有關(guān),表現(xiàn)為皮膚潮紅、丘疹或滲出??勺襻t(yī)囑使用曲安奈德益康唑乳膏、氧化鋅軟膏抗炎止癢,保持局部干燥清潔。
金黃色葡萄球菌等病原體感染可能導(dǎo)致肛周膿腫,排便時(shí)壓迫病灶引發(fā)劇烈灼痛。常伴隨紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行抗生素治療如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片,嚴(yán)重者需手術(shù)切開(kāi)引流。
日常應(yīng)注意保持肛門(mén)清潔干燥,排便后使用溫水沖洗,避免用力擦拭。增加全谷物、蔬菜水果攝入預(yù)防便秘,避免久坐久站。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免穿緊身褲摩擦患處。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診。
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