各期骨癌患者需根據(jù)治療階段和身體狀況調(diào)整飲食,早期以均衡營(yíng)養(yǎng)為主,進(jìn)展期需增加蛋白質(zhì)攝入,終末期側(cè)重易消化食物。飲食調(diào)整需配合抗腫瘤治療,減輕副作用并維持體能。
早期骨癌患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋的攝入,每日搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。避免高脂高糖食物,減少紅肉攝入量,可選用豆腐等植物蛋白替代部分動(dòng)物蛋白。烹飪方式以蒸煮為主,少用油炸燒烤。
進(jìn)展期患者因化療或放療易出現(xiàn)食欲減退,需增加高熱量食物如堅(jiān)果醬、乳制品的攝入。少量多餐,每2-3小時(shí)進(jìn)食一次,優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉等易消化蛋白。若出現(xiàn)口腔潰瘍,可食用冰鎮(zhèn)酸奶、果泥等低溫軟食。
終末期患者以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,如米粥、藕粉、營(yíng)養(yǎng)配方奶等。可添加蛋白粉補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),避免粗纖維食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。若吞咽困難,需將食物攪拌成糊狀,必要時(shí)采用鼻飼營(yíng)養(yǎng)支持。
化療期間需預(yù)防惡心嘔吐,可食用姜茶、蘇打餅干緩解癥狀。放療后口干者可含服無(wú)糖冰塊,骨髓抑制期須確保食物煮熟滅菌。術(shù)后恢復(fù)期需補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)傷口愈合,如牡蠣、南瓜子等。
骨癌患者普遍需要額外補(bǔ)充維生素D和鈣劑,但需監(jiān)測(cè)血鈣水平避免過(guò)高。貧血患者可增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,配合維生素C促進(jìn)吸收。使用靶向藥物期間須避免葡萄柚及其制品。
骨癌患者每日應(yīng)分5-6次少量進(jìn)食,餐后保持坐位30分鐘預(yù)防反流。家屬需定期監(jiān)測(cè)患者體重變化,記錄進(jìn)食情況供醫(yī)生評(píng)估。若連續(xù)3日進(jìn)食量不足日常需求的一半,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。烹飪時(shí)注意食材新鮮度,所有餐具需高溫消毒,水果去皮后食用。保持適度活動(dòng)有助于維持胃腸蠕動(dòng)功能,但避免餐后立即平臥。
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