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右側基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗死該怎么辦

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右側基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗死可通過控制血壓、調節(jié)血脂、抗血小板治療、改善微循環(huán)、康復訓練等方式治療。該病通常由高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病、吸煙、高同型半胱氨酸血癥等原因引起。

1、控制血壓：長期高血壓會導致小動脈玻璃樣變，是腔隙性腦梗死的主要病因?；颊咝杳咳毡O(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，避免情緒激動和劇烈運動。血壓應控制在140/90毫米汞柱以下。

2、調節(jié)血脂：低密度脂蛋白膽固醇沉積會加速動脈硬化進程。建議低脂飲食，限制動物內臟攝入，配合阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物，使低密度脂蛋白膽固醇維持在2.6毫摩爾/升以下。

3、抗血小板治療：血小板聚集可能阻塞穿支動脈。臨床常用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物，但需警惕消化道出血風險，服藥期間定期檢查便潛血。

4、改善微循環(huán)：穿支動脈閉塞會導致局部缺血。可選用尼莫地平片、丁苯酞軟膠囊等改善腦部微循環(huán)的藥物，同時保持每日2000毫升飲水量，避免血液黏稠度增高。

5、康復訓練：病灶累及錐體束可能引起偏側肢體無力。發(fā)病24小時后即可開始被動關節(jié)活動，2周后逐步進行坐位平衡、站立訓練，配合經(jīng)顱磁刺激等物理治療促進神經(jīng)功能重塑。

患者應建立健康生活方式，每日食鹽攝入不超過5克，戒煙并避免二手煙，每周進行3-5次有氧運動如快走或游泳。監(jiān)測血糖、血脂等指標，每3個月復查頸動脈超聲。出現(xiàn)新發(fā)頭暈、肢體麻木等癥狀時及時就診，長期服用抗血小板藥物者須定期檢查凝血功能?？祻推诳蛇M行手指精細動作訓練，如撿豆子、擰瓶蓋等，配合語言訓練改善構音障礙。保持樂觀心態(tài)，家屬應參與康復過程并提供心理支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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