肛裂是指肛管皮膚全層裂開形成的慢性潰瘍，主要表現(xiàn)為排便時(shí)疼痛、便血和便秘。肛裂的常識(shí)主要包括發(fā)病原因、典型癥狀、診斷方法、治療措施和日常護(hù)理等方面。
1、發(fā)病原因
肛裂多與長期便秘、腹瀉等排便異常有關(guān)。干硬糞便通過肛管時(shí)容易造成機(jī)械性損傷，反復(fù)刺激可導(dǎo)致局部缺血壞死形成潰瘍。部分患者可能因肛門括約肌痙攣加重局部缺血。分娩過程中的會(huì)陰撕裂也可能誘發(fā)肛裂。
2、典型癥狀
肛裂最突出的癥狀是排便時(shí)刀割樣疼痛，便后可能持續(xù)數(shù)小時(shí)。常見鮮紅色便血附著于糞便表面或手紙上?；颊叱Ｒ蚩謶痔弁炊种婆疟?，形成便秘-肛裂的惡性循環(huán)。慢性肛裂可能伴發(fā)前哨痔和肛乳頭肥大。
3、診斷方法
肛裂主要通過肛門視診即可確診，典型表現(xiàn)為肛管后正中或前正中位的縱行潰瘍。急性期可見新鮮裂口，慢性期可見灰白色潰瘍基底。一般無須特殊檢查，但需與肛瘺、痔瘡等疾病鑒別時(shí)可進(jìn)行肛門指診或肛門鏡檢查。
4、治療措施
急性肛裂以保守治療為主，可使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣，配合高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合。慢性肛裂可考慮肉毒桿菌毒素注射或側(cè)方內(nèi)括約肌切斷術(shù)。藥物治療可選擇利多卡因乳膏止痛，乳果糖口服溶液軟化大便。
5、日常護(hù)理
保持每日飲水量2000毫升以上，增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果等。建立定時(shí)排便習(xí)慣，每次如廁不超過5分鐘。便后建議用溫水清洗，避免使用粗糙廁紙。可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能，但急性期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
預(yù)防肛裂需重點(diǎn)改善排便習(xí)慣，出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食上多食用富含膳食纖維的蔬菜水果，如芹菜、香蕉等，少食辛辣刺激食物。避免久坐久站，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。溫水坐浴可每日2次，每次10-15分鐘。若保守治療2周無改善或出血加重，需到肛腸專科進(jìn)一步診治。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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