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間質(zhì)性腎炎的癥狀有哪些

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間質(zhì)性腎炎的癥狀主要有尿量異常、尿液顏色改變、腰部疼痛、水腫、乏力等。間質(zhì)性腎炎可能與藥物過敏、感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān)，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查確診。

1、尿量異常

間質(zhì)性腎炎早期可能出現(xiàn)多尿或少尿癥狀。多尿表現(xiàn)為每日尿量超過2500毫升，與腎小管濃縮功能受損有關(guān)；少尿則可能因急性間質(zhì)性腎炎導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，每日尿量少于400毫升。部分患者伴隨夜尿增多，需通過尿常規(guī)和腎功能檢查進(jìn)一步評估。

2、尿液顏色改變

尿液可能呈現(xiàn)深黃色、茶色或肉眼血尿，這與腎小管上皮細(xì)胞損傷、紅細(xì)胞滲漏有關(guān)。部分患者尿液中可見泡沫增多，提示可能存在蛋白尿。尿液顯微鏡檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞管型或顆粒管型，是診斷的重要依據(jù)。

3、腰部疼痛

約半數(shù)患者出現(xiàn)雙側(cè)或單側(cè)腰部鈍痛，疼痛部位多位于肋脊角區(qū)域。急性間質(zhì)性腎炎可能伴隨明顯壓痛，慢性患者疼痛程度較輕但持續(xù)存在。疼痛可能與腎臟水腫、包膜張力增加或合并尿路感染有關(guān)。

4、水腫

常見于眼瞼和下肢，晨起時(shí)眼瞼水腫明顯，午后下肢水腫加重。水腫與鈉水潴留、低蛋白血癥相關(guān)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)全身性水腫。需監(jiān)測每日體重變化，限制鈉鹽攝入量在3克以內(nèi)。

5、乏力

由于腎功能減退導(dǎo)致代謝廢物蓄積、貧血或電解質(zhì)紊亂，患者易出現(xiàn)疲勞感、活動耐力下降。可能伴隨食欲減退、惡心等非特異性癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識模糊等尿毒癥表現(xiàn)。

間質(zhì)性腎炎患者需保持每日飲水量1500-2000毫升，避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素。建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，蛋白質(zhì)攝入量控制在0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等生物價(jià)高的蛋白來源。定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)和血肌酐水平，急性期應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動加重腎臟負(fù)擔(dān)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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