子宮頸癌可能由人乳頭瘤病毒感染、免疫功能低下、長(zhǎng)期使用避孕藥、多孕多產(chǎn)、吸煙等因素引起。子宮頸癌可通過(guò)接種疫苗、定期篩查、避免高危性行為、戒煙、控制生育次數(shù)等方式預(yù)防。
人乳頭瘤病毒高危型持續(xù)感染是子宮頸癌的主要病因。病毒通過(guò)性接觸傳播,感染后可能引起宮頸上皮細(xì)胞異常增生。預(yù)防措施包括接種九價(jià)人乳頭瘤病毒疫苗,定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。若發(fā)現(xiàn)感染可使用干擾素栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物輔助治療。
艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制劑等人群更容易發(fā)生人乳頭瘤病毒持續(xù)感染。免疫功能低下可能導(dǎo)致病毒清除能力下降,增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。這類人群需要加強(qiáng)宮頸癌篩查頻率,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德顆粒等免疫調(diào)節(jié)劑。
口服避孕藥超過(guò)5年可能增加子宮頸癌發(fā)病概率。避孕藥中的激素成分可能影響宮頸上皮細(xì)胞代謝。建議使用避孕藥期間每6-12個(gè)月進(jìn)行宮頸防癌檢查,可考慮更換避孕方式如宮內(nèi)節(jié)育器。停藥后風(fēng)險(xiǎn)會(huì)逐漸降低。
生育3次以上的女性子宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)增高。多次妊娠分娩可能導(dǎo)致宮頸機(jī)械性損傷,增加感染機(jī)會(huì)。建議做好生育規(guī)劃,產(chǎn)后及時(shí)進(jìn)行宮頸修復(fù)。經(jīng)產(chǎn)婦應(yīng)每年進(jìn)行宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè),發(fā)現(xiàn)異??墒褂每鄥⒛z、治糜靈栓等藥物。
煙草中的致癌物質(zhì)可通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)宮頸組織。吸煙者宮頸黏液中的抗氧化物質(zhì)減少,不利于清除人乳頭瘤病毒。戒煙有助于降低風(fēng)險(xiǎn),戒煙困難者可嘗試尼古丁貼片、鹽酸安非他酮緩釋片等輔助藥物。同時(shí)需加強(qiáng)宮頸癌篩查。
預(yù)防子宮頸癌需要建立健康生活方式,保持單一性伴侶,使用避孕套減少感染風(fēng)險(xiǎn)。30歲以上女性建議每3年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)聯(lián)合人乳頭瘤病毒檢測(cè)。發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變應(yīng)及時(shí)治療,避免進(jìn)展為浸潤(rùn)癌。日常注意會(huì)陰清潔,避免使用刺激性洗液,內(nèi)褲選擇純棉材質(zhì)并勤換洗。飲食方面可適當(dāng)增加深色蔬菜水果攝入,補(bǔ)充維生素和抗氧化物質(zhì)。
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