大葉馬兜鈴可能引起肝腎毒性、消化道刺激、過敏反應等副作用。大葉馬兜鈴含有馬兜鈴酸,長期或過量使用可能導致不可逆的器官損傷。
大葉馬兜鈴中的馬兜鈴酸具有明確的肝腎毒性,可能誘發(fā)腎小管壞死或間質性腎炎,表現(xiàn)為尿量減少、下肢水腫等癥狀。長期接觸還可能增加泌尿系統(tǒng)腫瘤風險。使用期間需定期監(jiān)測肝腎功能,出現(xiàn)異常應立即停藥并就醫(yī)。
服用后可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等消化道癥狀,與馬兜鈴酸直接刺激胃腸黏膜有關。建議餐后服用以減輕刺激,若持續(xù)嘔吐需警惕脫水風險。胃腸潰瘍患者應避免使用。
部分人群接觸后會出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅疹或呼吸困難等過敏表現(xiàn),嚴重者可發(fā)生過敏性休克。初次使用建議小劑量測試,既往有植物過敏史者禁用。出現(xiàn)喉頭水腫等嚴重反應需立即注射腎上腺素搶救。
馬兜鈴酸可能抑制骨髓造血功能,導致白細胞減少、血小板降低等情況。用藥期間應定期檢查血常規(guī),避免與其他骨髓抑制藥物聯(lián)用。出現(xiàn)反復感染或出血傾向需及時干預。
大劑量使用可能引發(fā)頭痛頭暈、四肢麻木等神經(jīng)毒性反應,與馬兜鈴酸透過血腦屏障有關。老年患者及肝功能不全者更易發(fā)生,建議嚴格控制劑量,避免駕駛或高空作業(yè)。
使用大葉馬兜鈴相關制劑須嚴格遵醫(yī)囑,禁止超量或長期服用。用藥期間保持每日2000毫升以上飲水量促進代謝,定期復查肝腎功能與尿常規(guī)。出現(xiàn)乏力、黃疸、血尿等預警癥狀應立即停藥并就診。孕婦、哺乳期婦女及兒童禁用該類藥物。
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