眼睛里的黃斑病變治療難度與具體類型有關(guān),多數(shù)早期病變可通過藥物或光動力療法控制,晚期病變可能需手術(shù)干預(yù)但效果有限。黃斑病變主要包括年齡相關(guān)性黃斑變性、黃斑水腫、黃斑裂孔等類型,需根據(jù)病因和病程制定個性化方案。
早期干性年齡相關(guān)性黃斑變性可通過補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等抗氧化劑延緩進(jìn)展,玻璃體注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物能有效抑制濕性病變的異常血管增生。中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變多采用激光光凝治療,黃斑前膜或裂孔需行玻璃體切割手術(shù)。光動力療法聯(lián)合維替泊芬對部分脈絡(luò)膜新生血管有選擇性封閉作用。
晚期地理萎縮型黃斑變性目前缺乏有效逆轉(zhuǎn)手段,視網(wǎng)膜色素上皮移植等實驗性療法尚在研究中。病理性近視引發(fā)的黃斑萎縮、Stargardt病等遺傳性黃斑病變預(yù)后較差,視覺康復(fù)訓(xùn)練比醫(yī)學(xué)治療更重要。放射性視網(wǎng)膜病變或藥物毒性導(dǎo)致的黃斑損傷需先解除致病因素。
建議50歲以上人群每年進(jìn)行眼底檢查,吸煙者需立即戒煙。日常佩戴防藍(lán)光眼鏡,增加深色蔬菜攝入量有助于保護(hù)黃斑。出現(xiàn)視物變形、中心暗點等癥狀時應(yīng)立即就診眼科,通過光學(xué)相干斷層掃描精準(zhǔn)評估病變層次,延誤治療可能導(dǎo)致不可逆視力喪失。
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