15歲割包莖不算晚,通常建議在青春期發(fā)育完成后進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。包莖手術(shù)的最佳年齡為6-12歲,但15歲仍屬于可接受范圍,需結(jié)合個(gè)體發(fā)育情況評(píng)估。
包莖是指包皮口狹窄或包皮與陰莖頭粘連,導(dǎo)致包皮無(wú)法上翻顯露陰莖頭。青春期前兒童可能存在生理性包莖,隨著發(fā)育部分可自行緩解。若15歲仍存在包皮完全無(wú)法上翻、反復(fù)包皮龜頭炎、排尿困難等情況,則需考慮手術(shù)。此時(shí)陰莖發(fā)育基本穩(wěn)定,術(shù)后護(hù)理配合度優(yōu)于幼童,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)與吻合器手術(shù)均可選擇,術(shù)后恢復(fù)需1-2周。
少數(shù)情況下,若合并嚴(yán)重尿道下裂、隱匿性陰莖等畸形,或存在凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病,需先處理原發(fā)病再評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。對(duì)于無(wú)癥狀的單純包莖,也可繼續(xù)觀察至成年后再?zèng)Q定是否干預(yù)。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后2周內(nèi)避免沐浴露直接接觸傷口,排尿后及時(shí)擦干。若出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱或劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。
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