乳頭很大可能與遺傳因素、激素水平變化、妊娠哺乳、局部刺激或病理因素有關。常見原因主要有生理性發(fā)育異常、乳腺導管擴張癥、垂體泌乳素瘤、乳腺炎、乳房佩吉特病等。
部分人群因先天遺傳或青春期激素波動導致乳頭乳暈復合體過度發(fā)育,表現(xiàn)為乳頭體積顯著大于常人。此類情況通常無須治療,若影響美觀可考慮整形手術矯正。
乳腺導管阻塞引發(fā)導管擴張可能造成乳頭膨大,常伴隨乳暈區(qū)腫塊或黃色溢液。該病可能與吸煙、維生素A缺乏等因素有關,需通過超聲檢查確診,嚴重時需手術切除病變導管。
垂體腫瘤導致泌乳素異常升高可引起乳頭肥大,多伴有閉經(jīng)、溢乳等癥狀。確診需進行垂體MRI和激素檢測,治療可使用甲磺酸溴隱亭片等藥物抑制泌乳素分泌。
哺乳期金黃色葡萄球菌感染引發(fā)的乳腺炎可能導致乳頭紅腫膨大,伴隨劇烈疼痛和發(fā)熱。需進行血常規(guī)檢查,輕癥可用頭孢克洛干混懸劑抗感染,膿腫形成則需切開引流。
這種特殊類型乳腺癌可表現(xiàn)為乳頭糜爛、增大,常與乳腺導管內(nèi)癌并存。確診需依靠乳頭刮片細胞學檢查,治療需手術聯(lián)合放療,必要時使用注射用曲妥珠單抗靶向治療。
日常應注意選擇透氣棉質內(nèi)衣避免摩擦刺激,定期進行乳房自檢觀察形態(tài)變化。哺乳期需保持乳頭清潔預防感染,發(fā)現(xiàn)乳頭持續(xù)增大伴隨溢液、疼痛等癥狀時應及時至乳腺外科就診,通過乳腺超聲、鉬靶或磁共振等檢查明確病因。避免自行擠壓或使用偏方處理異常增大的乳頭。
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