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上吐下瀉肚子痛怎么回事

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上吐下瀉肚子痛可能由急性胃腸炎、食物中毒、胃腸型感冒、細(xì)菌性痢疾、腸易激綜合征等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)液治療、藥物控制、飲食調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、急性胃腸炎

多因進(jìn)食不潔食物或病毒感染導(dǎo)致胃腸黏膜急性炎癥。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛伴隨嘔吐腹瀉，糞便多呈水樣?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。發(fā)病期間需暫停進(jìn)食8-12小時(shí)，癥狀緩解后從米湯等流食開(kāi)始逐步恢復(fù)飲食。

2、食物中毒

食用被金黃色葡萄球菌、沙門(mén)氏菌等污染的食物后2-6小時(shí)突發(fā)癥狀。常見(jiàn)嘔吐物含未消化食物殘?jiān)?，腹瀉每日可達(dá)10次以上。需立即停止可疑食物攝入，必要時(shí)使用鹽酸洛哌丁胺膠囊控制腹瀉，嘔吐嚴(yán)重者可肌注甲氧氯普胺注射液。

3、胃腸型感冒

由諾如病毒、輪狀病毒等引起的消化道感染，多伴有低熱、肌肉酸痛等全身癥狀。兒童易出現(xiàn)蛋花湯樣便，成人糞便多呈黃綠色稀水樣?？蛇x用藿香正氣軟膠囊、消旋卡多曲顆粒等藥物，同時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。

4、細(xì)菌性痢疾

志賀菌感染導(dǎo)致的腸道傳染病，特征為里急后重感伴黏液膿血便。體溫常超過(guò)38.5℃，左下腹壓痛明顯。確診需糞便培養(yǎng)，治療首選左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液。

5、腸易激綜合征

功能性胃腸病在應(yīng)激、飲食不當(dāng)?shù)日T因下發(fā)作，腹痛多于排便后緩解，糞便可見(jiàn)黏液但無(wú)膿血?？蓢L試匹維溴銨片緩解痙攣，配合復(fù)方嗜酸乳桿菌片調(diào)節(jié)菌群。建議記錄飲食日記排查觸發(fā)因素。

癥狀期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇米粥、面條等低纖維食物，避免乳制品、高脂及辛辣刺激食物。每日少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液，每次嘔吐或腹瀉后補(bǔ)充100-200ml液體。注意觀察尿量及精神狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊等表現(xiàn)需立即急診處理?；謴?fù)期2-3天內(nèi)仍應(yīng)保持飲食節(jié)制，逐步增加食物種類和量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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