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腦梗，腦出血有什么辦法

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腦梗和腦出血可通過生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腦梗通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞等原因引起，腦出血多與高血壓、腦血管畸形等因素有關(guān)。

1、生活干預(yù)

急性期需絕對臥床，避免情緒激動(dòng)和用力動(dòng)作?；謴?fù)期可逐步進(jìn)行肢體功能鍛煉，如被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、平衡訓(xùn)練等。飲食需低鹽低脂，控制每日鈉攝入不超過5克，適當(dāng)增加膳食纖維攝入。戒煙限酒，每日飲酒量不超過25克酒精當(dāng)量。監(jiān)測血壓血糖，保持規(guī)律作息。

2、藥物治療

腦梗急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液進(jìn)行靜脈溶栓，恢復(fù)期常用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。腦出血患者需用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液控制出血。伴有高血壓者需長期服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

3、手術(shù)治療

大面積腦梗可行去骨瓣減壓術(shù)緩解顱內(nèi)高壓，頸動(dòng)脈狹窄超過70%可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。腦出血量超過30毫升或伴腦疝時(shí)需行血腫清除術(shù)，腦血管畸形者可選擇介入栓塞治療。術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征，預(yù)防肺部感染和深靜脈血栓等并發(fā)癥。

4、康復(fù)治療

病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早開始康復(fù)訓(xùn)練，包括運(yùn)動(dòng)療法改善偏癱肢體功能，作業(yè)療法恢復(fù)日常生活能力，言語治療改善構(gòu)音障礙。高壓氧治療可促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，經(jīng)顱磁刺激有助于改善運(yùn)動(dòng)功能障礙?？祻?fù)過程需循序漸進(jìn)，定期評估效果。

5、中醫(yī)調(diào)理

恢復(fù)期可配合針灸治療，取穴以百會(huì)、風(fēng)池、合谷等為主，有助于改善肢體麻木。中藥可用補(bǔ)陽還五湯加減促進(jìn)氣血運(yùn)行，華佗再造丸輔助肢體功能恢復(fù)。推拿按摩可緩解肌肉痙攣，但急性期禁用。中醫(yī)治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

腦梗和腦出血患者需長期隨訪，每3-6個(gè)月復(fù)查頭顱CT或MRI。保持血壓穩(wěn)定在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者空腹血糖控制在7毫摩爾每升以內(nèi)。注意識別再次中風(fēng)征兆，如突發(fā)劇烈頭痛、肢體無力等需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識，家中備好急救藥物，創(chuàng)造無障礙生活環(huán)境。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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