腳趾甲變黃增厚可能與真菌感染、外傷、銀屑病、糖尿病、長期穿不透氣鞋襪等因素有關。主要有甲癬、甲下淤血、銀屑病甲、糖尿病性甲病、機械性損傷等原因。
真菌感染引起的甲癬是最常見原因,紅色毛癬菌等真菌侵入甲板會導致甲板增厚、發(fā)黃、脆裂。伴隨甲屑堆積、甲床分離等癥狀。需通過真菌鏡檢確診,可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物治療。
外傷導致的甲下出血未及時吸收,血紅蛋白分解會使甲板呈黃褐色。常見于運動撞擊或鞋子擠壓,可能伴隨甲板隆起、疼痛。輕微淤血可觀察待其自然消退,嚴重淤血需就醫(yī)穿刺引流。
銀屑病患者約50%會出現甲損害,表現為甲板點狀凹陷、油滴樣變黃增厚。與角質形成細胞過度增殖有關,可能伴隨皮膚鱗屑紅斑。需控制原發(fā)病,局部可涂抹卡泊三醇軟膏或糖皮質激素類藥膏。
長期高血糖會導致末梢循環(huán)障礙和神經病變,引發(fā)甲板營養(yǎng)不良性增厚、發(fā)黃。常見于糖尿病病程較長的患者,可能伴隨足部感覺減退。需嚴格控制血糖,定期進行足部護理。
長期穿窄小高跟鞋或運動摩擦會導致甲板慢性損傷,表現為甲板橫向增厚、顏色渾濁。多見于第二、三腳趾,可能伴隨甲板變形。建議更換寬松透氣的鞋子,避免反復摩擦刺激。
日常需保持足部清潔干燥,選擇透氣性好的棉襪和寬松鞋子,避免與他人共用指甲剪等工具。糖尿病患者應每日檢查足部,發(fā)現指甲異常及時就醫(yī)。真菌感染患者需堅持用藥至新甲完全長出,治療期間定期消毒鞋襪。銀屑病患者需注意皮膚保濕,避免搔抓刺激。若指甲持續(xù)增厚變色超過兩個月,建議到皮膚科進行真菌學檢查和甲病評估。
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