眼白發(fā)青可能由鞏膜變薄、外傷性出血、貧血、青光眼、鞏膜葡萄腫等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
鞏膜變薄可能與年齡增長(zhǎng)或長(zhǎng)期紫外線(xiàn)暴露有關(guān),表現(xiàn)為鞏膜透明度增加而透見(jiàn)下方脈絡(luò)膜顏色。日常需避免強(qiáng)光刺激,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。若合并干眼癥狀,可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液。
眼部受外力撞擊可能導(dǎo)致結(jié)膜下出血,血液分解時(shí)呈現(xiàn)青紫色。急性期可冷敷止血,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)吸收。若出血范圍較大或伴視力下降,需排除鞏膜裂傷,必要時(shí)使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
重度貧血患者血紅蛋白降低可使鞏膜血管網(wǎng)顯露更明顯。需完善血常規(guī)檢查明確貧血類(lèi)型,缺鐵性貧血可補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液,巨幼細(xì)胞性貧血需使用葉酸片聯(lián)合維生素B12片治療。
急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)可能伴隨角膜水腫和鞏膜充血,呈現(xiàn)青灰色外觀。確診需測(cè)量眼壓,急性期使用布林佐胺滴眼液降低眼壓,必要時(shí)行虹膜周邊切除術(shù)。慢性青光眼患者需長(zhǎng)期使用拉坦前列素滴眼液控制病情。
高度近視或炎癥可能導(dǎo)致鞏膜局部膨出變薄,透見(jiàn)葡萄膜而呈青藍(lán)色。需通過(guò)眼科B超確診,輕度者使用環(huán)孢素滴眼液控制炎癥,嚴(yán)重者需行鞏膜加固術(shù)防止眼球破裂。
日常應(yīng)避免揉眼及過(guò)度用眼,保證充足睡眠。出現(xiàn)視力模糊、眼痛或顏色持續(xù)加深時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。貧血患者需加強(qiáng)瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物攝入,青光眼患者需定期監(jiān)測(cè)眼壓。所有藥物使用均須在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整用藥方案。
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