老人牙齒松動可通過口腔清潔、調(diào)整飲食、使用牙周夾板、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。牙齒松動通常由牙周炎、骨質(zhì)疏松、外傷、齲齒、咬合創(chuàng)傷等原因引起。
每日使用軟毛牙刷和含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線或沖牙器清潔牙縫。牙菌斑堆積會加重牙齦萎縮,定期洗牙能清除牙結(jié)石。避免橫向用力刷牙,選擇小頭牙刷更易清潔后牙區(qū)。
減少堅硬黏性食物攝入,如堅果、年糕等。增加富含鈣質(zhì)和維生素C的食物,如牛奶、西藍花等。將水果切塊食用,避免直接用門牙啃咬。流質(zhì)飲食期間可補充蛋白粉維持營養(yǎng)。
對于Ⅱ度松動的牙齒,可用樹脂粘接纖維帶固定患牙。臨時性夾板需每月復(fù)查,永久性夾板需避免咬硬物。夾板固定期間仍要保持口腔衛(wèi)生,防止繼發(fā)齲齒。
牙周炎引起的松動可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏、西吡氯銨含漱液等。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等基礎(chǔ)治療。急性炎癥期可短期服用洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
Ⅲ度松動且牙槽骨吸收超過根長2/3的患牙建議拔除,3個月后可行種植修復(fù)。牙周翻瓣術(shù)適用于局限性骨缺損,引導(dǎo)骨再生術(shù)能重建牙槽骨。術(shù)后需使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
建議老人每半年進行口腔檢查,佩戴活動義齒者需每晚清潔基托。使用含氟化亞錫的牙膏能減緩牙齦退縮,餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。糖尿病患者要嚴格控制血糖,吸煙者應(yīng)盡早戒煙。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒移位等情況須及時就診。
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