痘痘很硬時可通過熱敷、外用藥物、光療、針清、口服藥物等方式促進成熟。硬結型痘痘多與毛囊角化異常、細菌感染、皮脂分泌過剩等因素相關,需避免擠壓以防感染加重。
用40℃左右溫水浸濕毛巾敷于患處5-10分鐘,每日重復2-3次。熱力能擴張局部血管,加速炎癥物質代謝,幫助硬結軟化。熱敷后配合碘伏消毒可降低感染概率。注意避免溫度過高導致皮膚燙傷。
可選用過氧苯甲酰凝膠、夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等抗菌消炎藥物。過氧苯甲酰能溶解角質并抑制痤瘡丙酸桿菌,夫西地酸對金黃色葡萄球菌有強效殺菌作用。薄涂于紅腫處每日1-2次,用藥后可能出現(xiàn)脫屑屬正常反應。
藍光可殺滅痤瘡丙酸桿菌,紅光能穿透至真皮層促進組織修復。每周進行2-3次光療,每次照射20分鐘,能顯著減少炎癥性丘疹數(shù)量。治療期間需佩戴專業(yè)護目鏡保護眼睛。
由皮膚科醫(yī)生在無菌條件下用三棱針挑開膿頭,排出膿液后涂抹抗生素軟膏。適用于有明顯白色膿點的成熟痘痘,能快速減輕脹痛感。禁止自行擠壓未成熟痘痘,易導致炎癥擴散形成瘢痕。
頑固性痤瘡可遵醫(yī)囑服用多西環(huán)素片、異維A酸軟膠囊等。多西環(huán)素通過抑制細菌蛋白合成控制感染,異維A酸調節(jié)皮脂腺分化。需注意前者可能引起光敏反應,后者具有致畸性需嚴格避孕。
日常需保持患處清潔,使用氨基酸類潔面產品每日清潔2次,避免使用含酒精的刺激性護膚品。飲食上限制高糖高脂食物攝入,增加西藍花、三文魚等富含維生素A和歐米伽3的食物。保證每日7-8小時睡眠有助于調節(jié)內分泌,減少皮脂過度分泌。若痘痘持續(xù)3周未改善或伴隨發(fā)熱癥狀,應及時至皮膚科就診。
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