高血壓患者需注意血壓監(jiān)測(cè)、藥物管理、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)及心理調(diào)節(jié)等事項(xiàng),以控制病情發(fā)展。
每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,建議選擇早晨起床后或服藥前測(cè)量。使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的電子血壓計(jì),測(cè)量前靜坐5分鐘,避免吸煙、飲咖啡或劇烈運(yùn)動(dòng)。若收縮壓持續(xù)超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。合并糖尿病或腎病的患者目標(biāo)值需更嚴(yán)格。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降壓藥,不可自行增減劑量或停藥。常見(jiàn)藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等,需注意藥物可能引起的干咳、水腫等不良反應(yīng)。若出現(xiàn)頭暈或低血壓癥狀,應(yīng)平臥并聯(lián)系醫(yī)生。建議設(shè)置服藥提醒,避免漏服。
采用低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過(guò)5克,避免腌制食品和加工食品。增加富含鉀的香蕉、菠菜等攝入,有助于鈉的排出。限制飽和脂肪和反式脂肪,選擇橄欖油、魚(yú)類等健康脂肪來(lái)源。適量補(bǔ)充全谷物和膳食纖維,控制總熱量以維持健康體重。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車,避免舉重等憋氣動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血壓,避免清晨血壓高峰時(shí)段運(yùn)動(dòng)。若運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)胸痛或眩暈應(yīng)立即停止。久坐期間每小時(shí)起身活動(dòng),結(jié)合抗阻訓(xùn)練每周2次。
長(zhǎng)期壓力會(huì)升高皮質(zhì)醇水平,加重血壓波動(dòng)??赏ㄟ^(guò)正念冥想、深呼吸練習(xí)或興趣愛(ài)好緩解壓力。保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,睡眠呼吸暫?;颊咝柚委煛1苊馇榫w劇烈波動(dòng),必要時(shí)尋求心理咨詢。加入患者互助小組獲得社會(huì)支持。
高血壓患者需建立健康生活方式,戒煙限酒,避免過(guò)度勞累。冬季注意保暖以防血管收縮,夏季補(bǔ)充水分避免脫水。定期進(jìn)行眼底、腎功能等靶器官檢查,每年接種流感疫苗。外出攜帶急救卡注明用藥信息,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)高血壓急癥處理措施。通過(guò)綜合管理可有效降低心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
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