糖尿病可能由遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細胞功能受損、不良生活方式、病毒感染等原因引起。糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病,主要表現(xiàn)為多飲、多尿、多食和體重下降等癥狀。
糖尿病具有明顯的家族聚集性,父母患有糖尿病時子女患病概率增加。1型糖尿病與HLA基因相關,2型糖尿病涉及多個易感基因。這類患者需定期監(jiān)測血糖,必要時遵醫(yī)囑使用門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等藥物控制血糖。
肥胖、缺乏運動等因素可導致胰島素敏感性下降,表現(xiàn)為胰島素抵抗。這種情況常見于2型糖尿病早期,患者可能出現(xiàn)黑棘皮病等癥狀。改善生活方式是基礎治療,醫(yī)生可能建議使用鹽酸二甲雙胍片、吡格列酮片等藥物提高胰島素敏感性。
自身免疫攻擊或長期高血糖毒性可損傷胰島β細胞,導致胰島素分泌不足。1型糖尿病患者多存在胰島炎,2型糖尿病后期也會出現(xiàn)β細胞功能衰退。這類患者需要胰島素替代治療,如重組人胰島素注射液、地特胰島素注射液等。
長期高糖高脂飲食、久坐不動、吸煙酗酒等習慣會誘發(fā)代謝紊亂。這類因素導致的糖尿病往往伴隨高血壓、高血脂,患者可能出現(xiàn)視物模糊、手腳麻木等癥狀。除調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)外,醫(yī)生可能開具阿卡波糖片、西格列汀片等降糖藥物。
柯薩奇病毒、風疹病毒等感染可能破壞胰島組織,多見于青少年1型糖尿病?;颊咂鸩〖斌E,可能出現(xiàn)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。需立即使用胰島素治療,如賴脯胰島素注射液、谷賴胰島素注射液等,同時糾正電解質(zhì)紊亂。
糖尿病患者應建立規(guī)律作息,每日進行30分鐘以上中等強度運動如快走、游泳。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物,控制每日總熱量攝入,限制精制糖和飽和脂肪酸。定期監(jiān)測血糖變化,每3-6個月檢查糖化血紅蛋白,出現(xiàn)視力改變、傷口不愈等異常及時就醫(yī)。注意足部護理防止感染,保持情緒穩(wěn)定避免血糖波動。
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