肝臟問題主要表現(xiàn)為食欲減退、乏力、黃疸、肝區(qū)疼痛、皮膚瘙癢等癥狀。肝臟疾病可能由病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、藥物性肝損傷、肝癌等原因引起。
肝臟功能受損時(shí),膽汁分泌減少會(huì)影響脂肪消化,導(dǎo)致食欲明顯下降。長期厭食可能伴隨體重減輕,常見于慢性肝炎或肝硬化早期?;颊呖蓢L試少食多餐,選擇易消化的低脂食物如粥類、蒸魚等。
肝臟合成糖原能力下降會(huì)導(dǎo)致能量供應(yīng)不足,表現(xiàn)為持續(xù)疲勞感。這種乏力休息后難以緩解,在病毒性肝炎活動(dòng)期尤為明顯。適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于改善癥狀。
膽紅素代謝障礙時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮膚黏膜黃染,尿液呈濃茶色,糞便顏色變淺。急性黃疸多見于膽管梗阻或肝炎急性發(fā)作,需警惕膽管結(jié)石或腫瘤壓迫。新生兒黃疸需與生理性黃疸鑒別。
肝臟包膜受牽拉可引起右上腹隱痛或脹痛,肝癌患者可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛。疼痛放射至右肩部時(shí)需排除膽囊疾病。影像學(xué)檢查可幫助明確肝腫大或占位性病變。
膽汁淤積時(shí)膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢,引發(fā)全身性瘙癢,夜間加重。原發(fā)性膽汁性肝硬化患者常見此癥狀,嚴(yán)重者可見皮膚抓痕。外用爐甘石洗劑可暫時(shí)緩解癥狀。
發(fā)現(xiàn)肝臟異常表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查肝功能、肝炎病毒標(biāo)志物及影像學(xué)。日常需嚴(yán)格戒酒,避免濫用藥物,控制體重預(yù)防脂肪肝。飲食以低脂高蛋白為主,適量補(bǔ)充維生素E和奶薊草等護(hù)肝成分,規(guī)律作息減輕肝臟負(fù)擔(dān)。慢性肝病患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查超聲和甲胎蛋白監(jiān)測病情變化。
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