長期睡不著覺失眠一般是能治的,可通過調(diào)整生活方式、心理干預(yù)、藥物治療等方式改善。失眠可能與精神壓力、環(huán)境因素、軀體疾病、藥物副作用、睡眠節(jié)律紊亂等原因有關(guān),表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、早醒等癥狀。
建立規(guī)律作息時(shí)間,固定起床和入睡時(shí)間有助于穩(wěn)定生物鐘。睡前避免飲用咖啡、濃茶等含咖啡因的飲品,晚餐不宜過飽。保持臥室安靜、黑暗、溫度適宜,選擇舒適的寢具。白天適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,但睡前避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
認(rèn)知行為療法是治療失眠的有效心理干預(yù)方法,通過改變對睡眠的錯(cuò)誤認(rèn)知和不良睡眠習(xí)慣來改善睡眠質(zhì)量。放松訓(xùn)練如漸進(jìn)性肌肉放松、腹式呼吸等方法可幫助緩解睡前焦慮。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢,處理導(dǎo)致失眠的潛在心理問題。
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥。伴有焦慮抑郁癥狀者可考慮使用曲唑酮片、米氮平片等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥。中成藥如烏靈膠囊、甜夢口服液也可輔助改善睡眠,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛、呼吸系統(tǒng)疾病等軀體疾病可能導(dǎo)致繼發(fā)性失眠,需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。睡眠呼吸暫停綜合征患者可能需要使用持續(xù)氣道正壓通氣治療。更年期女性激素水平變化引起的失眠可考慮激素替代療法。
褪黑素緩釋片可幫助調(diào)節(jié)睡眠-覺醒周期,適用于晝夜節(jié)律紊亂導(dǎo)致的失眠。白天適當(dāng)接受陽光照射有助于維持正常褪黑素分泌。倒班工作者可通過逐步調(diào)整作息時(shí)間來適應(yīng)工作節(jié)奏,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物輔助調(diào)整。
長期失眠患者應(yīng)避免自行長期服用安眠藥物,定期復(fù)診評估治療效果。保持適度社交活動(dòng),培養(yǎng)興趣愛好有助于緩解心理壓力。飲食上可適量攝入富含色氨酸的小米、香蕉等食物,睡前飲用溫牛奶可能有助于入睡。如失眠持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨日間功能損害,建議及時(shí)到睡眠??凭驮\。
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