兒童血鉛水平偏高時(shí)，可通過適量食用海帶、獼猴桃、牛奶、胡蘿卜、綠豆等食物輔助排鉛，也可遵醫(yī)囑使用依地酸鈣鈉注射液、二巰丁二酸膠囊、青霉胺片、復(fù)方甘草酸苷片、葡萄糖酸鋅口服溶液等藥物。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
一、食物
1、海帶
海帶富含褐藻酸和膳食纖維，能與鉛結(jié)合形成不溶性物質(zhì)隨糞便排出。其含有的碘元素還有助于促進(jìn)甲狀腺激素分泌，輔助減輕鉛對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害。建議每周食用2-3次，可涼拌或煮湯，但甲狀腺功能異常兒童需謹(jǐn)慎。
2、獼猴桃
獼猴桃中維生素C含量較高，可阻止鉛在腸道吸收并促進(jìn)尿液排泄。其含有的果膠成分還能吸附重金屬。每日食用半個(gè)至一個(gè)為宜，腹瀉期間應(yīng)減量。對(duì)獼猴桃過敏的兒童應(yīng)避免食用。
3、牛奶
牛奶中的鈣質(zhì)可與鉛競(jìng)爭(zhēng)腸道吸收位點(diǎn)，減少鉛的吸收率。優(yōu)質(zhì)蛋白還能修復(fù)鉛損傷的細(xì)胞膜。建議每日飲用300-500毫升，乳糖不耐受兒童可選擇無乳糖配方奶。飲用時(shí)避免與排鉛藥物同服。
4、胡蘿卜
胡蘿卜富含β-胡蘿卜素，能在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A，增強(qiáng)肝臟解毒功能。其膳食纖維可加速鉛的排出。建議每周食用3-4次，煮熟后更利于營(yíng)養(yǎng)吸收，但過量食用可能導(dǎo)致皮膚黃染。
5、綠豆
綠豆中的植物螯合劑能與鉛結(jié)合，通過利尿作用促進(jìn)排泄。綠豆湯可作為日常飲品，每周飲用3-4次，每次100-200毫升。脾胃虛寒兒童應(yīng)適量減少食用量。
二、藥物
1、依地酸鈣鈉注射液
用于中重度鉛中毒，其鈣鈉鹽可與鉛形成穩(wěn)定絡(luò)合物經(jīng)腎臟排出。需住院靜脈給藥，治療期間需監(jiān)測(cè)血鈣和腎功能?？赡艹霈F(xiàn)頭暈、低血壓等不良反應(yīng)。
2、二巰丁二酸膠囊
適用于血鉛水平較高的兒童，其巰基能與鉛結(jié)合形成水溶性復(fù)合物。常見惡心、皮疹等副作用，肝功能異常者慎用。用藥期間應(yīng)補(bǔ)充鋅元素。
3、青霉胺片
作為重金屬螯合劑，可促進(jìn)鉛從膽汁和尿液排泄。長(zhǎng)期使用需定期檢查血常規(guī)，可能出現(xiàn)血小板減少等血液系統(tǒng)反應(yīng)。青霉素過敏兒童禁用。
4、復(fù)方甘草酸苷片
具有保肝作用，可減輕鉛對(duì)肝臟的損害。輔助治療時(shí)常與排鉛藥物聯(lián)用。高血壓患兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
5、葡萄糖酸鋅口服溶液
鋅元素可競(jìng)爭(zhēng)性抑制鉛的吸收，改善鉛導(dǎo)致的鋅缺乏癥狀。宜餐后服用，避免與牛奶同服。長(zhǎng)期過量補(bǔ)充可能引起銅缺乏。
家長(zhǎng)需注意改善兒童生活環(huán)境，避免接觸含鉛油漆、玩具等污染源，保證膳食均衡并增加富含鈣鐵鋅的食物攝入。定期進(jìn)行血鉛檢測(cè)，治療期間觀察兒童有無腹痛、嗜睡等異常表現(xiàn)。排鉛藥物必須在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行購(gòu)買服用，同時(shí)配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉促進(jìn)新陳代謝。對(duì)于居住在高鉛污染區(qū)域的兒童，建議每3-6個(gè)月復(fù)查血鉛水平。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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