腱鞘炎囊腫通常由慢性勞損、關節(jié)退行性變、外傷、感染或先天性因素引起，主要表現(xiàn)為局部腫塊伴壓痛或活動受限。可通過熱敷理療、穿刺抽液、糖皮質激素注射或手術切除等方式治療。
1、慢性勞損
長期重復手腕或手指動作的職業(yè)人群易發(fā)，如打字員、樂器演奏者。關節(jié)滑液在腱鞘內(nèi)積聚形成囊腫，常伴隨酸脹感和活動時彈響。建議調整工作姿勢，使用護具減輕局部壓力，必要時遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或口服塞來昔布膠囊緩解炎癥。
2、關節(jié)退行性變
中老年人因關節(jié)軟骨磨損導致滑液代謝異常，多見于指間關節(jié)和腕關節(jié)。囊腫質地較硬且生長緩慢，可能伴有晨僵癥狀?？蓢L試超聲波理療改善循環(huán)，若影響功能可考慮關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液。
3、外傷因素
關節(jié)扭傷或撞擊后滑膜破裂，滑液滲出包裹形成繼發(fā)性囊腫。急性期可見局部紅腫熱痛，需制動患肢并冰敷?；謴推诳膳浜衔⒉ㄖ委煟B固性囊腫需手術切除，術后可能需使用頭孢克洛分散片預防感染。
4、感染性炎癥
細菌經(jīng)皮膚破損侵入腱鞘引發(fā)化膿性腱鞘炎，可能繼發(fā)囊腫樣改變。表現(xiàn)為劇烈跳痛伴發(fā)熱，需及時就醫(yī)進行膿液引流，并靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉。慢性結核性腱鞘炎需聯(lián)合異煙肼片抗癆治療。
5、先天性因素
兒童先天性腱鞘發(fā)育異?？赡軐е履夷[，常見于拇指屈肌腱鞘。多數(shù)需觀察等待自愈，若3歲未消退可考慮腱鞘切開術。哺乳期婦女因激素變化誘發(fā)的囊腫通常產(chǎn)后會自行消退。
日常應避免長時間重復性手部動作，工作間隙做手腕環(huán)繞運動。囊腫未引起不適時可暫不處理，但若持續(xù)增大、影響關節(jié)活動或伴有神經(jīng)壓迫癥狀，建議盡早就診。術后患者需按醫(yī)囑進行手指屈伸功能鍛煉，防止肌腱粘連。飲食注意補充維生素C和優(yōu)質蛋白，促進結締組織修復。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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