孩子腿疼可能由生長痛、運動損傷、感染性關節(jié)炎、維生素D缺乏性佝僂病、白血病等原因引起。主要有生長痛、運動損傷、感染性關節(jié)炎、維生素D缺乏性佝僂病、白血病等。
生長痛多見于3-12歲兒童,與骨骼快速生長時肌肉牽拉或代謝產(chǎn)物堆積有關。表現(xiàn)為夜間下肢間歇性隱痛,無紅腫發(fā)熱。家長可通過熱敷、按摩緩解癥狀,無須特殊治療。若疼痛頻繁,建議就醫(yī)排除其他疾病。
劇烈運動可能導致肌肉拉傷、韌帶扭傷或應力性骨折。疼痛多集中于膝關節(jié)或小腿,伴隨局部腫脹或淤青。家長需立即讓孩子停止活動,48小時內冷敷,后期熱敷促進恢復。反復損傷需就醫(yī)排查骨骼發(fā)育異常。
細菌或病毒感染關節(jié)腔可引發(fā)急性疼痛、高熱及關節(jié)活動受限。常見于髖關節(jié)或膝關節(jié),血常規(guī)檢查可見白細胞升高。需及時使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素顆粒等抗生素,延誤治療可能導致關節(jié)畸形。
長期日照不足或營養(yǎng)不良會導致骨軟化,表現(xiàn)為下肢負重疼痛、X型腿或O型腿。血清25-羥維生素D檢測可確診。家長需遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑,同時增加牛奶、蛋黃等富含鈣食物攝入。
骨髓異常增殖可能引起骨膜牽拉痛,多伴隨貧血、出血傾向及淋巴結腫大。通過骨髓穿刺可明確診斷,需采用注射用阿糖胞苷、甲氨蝶呤片等化療方案。早期發(fā)現(xiàn)對預后至關重要,家長發(fā)現(xiàn)異常應及時就診。
日常需注意觀察孩子疼痛特點,避免過度運動或長時間站立,保證每日600-800ml牛奶攝入及1小時戶外活動。若疼痛持續(xù)超過1周、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱、關節(jié)腫脹,家長應立即帶孩子至兒科或骨科就診,完善X線、血液檢查等明確病因,切勿自行使用止痛藥物掩蓋癥狀。
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