蘇打片對痛風(fēng)有一定輔助治療作用,但無法替代降尿酸藥物。痛風(fēng)主要由尿酸鈉結(jié)晶沉積引發(fā),蘇打片通過堿化尿液幫助尿酸排泄,適用于尿酸排泄減少型痛風(fēng)患者。
蘇打片的主要成分為碳酸氫鈉,口服后可升高尿液pH值,使尿酸溶解度增加。當(dāng)尿液pH值維持在6.2-6.9范圍時(shí),尿酸排泄效率最高。臨床通常建議在急性痛風(fēng)發(fā)作間歇期使用,配合每日飲水2000毫升以上效果更佳。但需注意長期服用可能引起腹脹、堿中毒等不良反應(yīng),胃潰瘍患者禁用。
部分痛風(fēng)患者使用蘇打片效果有限。對于尿酸生成過多型痛風(fēng),單純堿化尿液不能解決根本問題。合并腎功能不全者,因腎臟排泄碳酸氫鹽能力下降,可能加重代謝性堿中毒。這類患者需優(yōu)先選擇別嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成的藥物,或苯溴馬隆片等促進(jìn)排泄藥物。
痛風(fēng)患者應(yīng)定期監(jiān)測血尿酸水平和尿液pH值,避免攝入高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。蘇打片作為輔助治療手段,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整用法,不可自行長期大量服用。
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