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垂體危象是什么病

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垂體危象是垂體功能急性衰竭導(dǎo)致的危及生命的臨床綜合征，多因垂體前葉激素嚴(yán)重缺乏引發(fā)水電解質(zhì)紊亂、低血糖或休克。

1、激素缺乏

垂體前葉分泌的促腎上腺皮質(zhì)激素、促甲狀腺激素等突然不足，導(dǎo)致靶腺功能衰竭。典型表現(xiàn)為突發(fā)低鈉血癥、頑固性低血糖，可能伴隨意識(shí)模糊或昏迷。需緊急靜脈補(bǔ)充氫化可的松注射液和葡萄糖注射液。

2、應(yīng)激誘發(fā)

感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)增加激素需求，原有垂體功能減退者易誘發(fā)危象?；颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱或低體溫、血壓驟降，需立即使用注射用氫化可的松琥珀酸鈉搶救，并控制感染源。

3、垂體卒中

垂體瘤出血壞死導(dǎo)致激素分泌急劇中斷，常見(jiàn)劇烈頭痛、視力驟降。頭顱CT顯示垂體區(qū)出血，需神經(jīng)外科緊急行經(jīng)鼻蝶竇垂體瘤切除術(shù)。

4、藥物影響

長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素后突然停藥，或過(guò)量使用溴隱亭片抑制泌乳素分泌，可能誘發(fā)危象。需逐步調(diào)整藥物劑量，避免驟停。

5、代謝紊亂

嚴(yán)重脫水或水中毒可加重危象，表現(xiàn)為抽搐或腦水腫。需監(jiān)測(cè)血鈉水平，使用注射用醋酸去氨加壓素糾正電解質(zhì)失衡。

垂體功能減退患者需終身激素替代治療，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片、醋酸氫化可的松片等藥物，避免感染和過(guò)度勞累。日常佩戴醫(yī)療警示手環(huán)，定期復(fù)查激素水平，出現(xiàn)食欲減退、乏力等前驅(qū)癥狀時(shí)立即就醫(yī)。外出時(shí)隨身攜帶應(yīng)急糖塊和注射用激素，家屬需掌握低血糖急救措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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