子宮肌瘤可通過藥物治療、手術治療等方式干預,具體方案需根據肌瘤大小、癥狀嚴重程度及患者生育需求綜合評估。
適用于肌瘤較小或癥狀較輕者。促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林緩釋微球可縮小肌瘤體積;米非司酮片能抑制肌瘤生長;中成藥如桂枝茯苓膠囊可緩解月經量多等癥狀。藥物治療需定期復查肌瘤變化,可能出現潮熱等副作用。
通過高強度超聲波精準消融肌瘤組織,保留子宮完整性。適用于希望保留生育功能的患者,術后恢復快但可能存在復發(fā)風險。
介入阻斷肌瘤血供使其萎縮,對3-8厘米肌瘤效果較好。可能出現腹痛、發(fā)熱等栓塞后綜合征,需住院觀察3-5天。
腹腔鏡或開腹切除肌瘤保留子宮,適合有生育需求者。術后需避孕1-2年,存在肌瘤再生可能。
針對多發(fā)肌瘤、癥狀明顯且無生育需求患者,經陰道或腹腔鏡完成??筛渭膊〉柙u估卵巢功能影響。
子宮肌瘤患者應保持規(guī)律作息,避免攝入含雌激素的保健品,每月記錄月經周期及出血量變化。適量補充含鐵食物如動物肝臟預防貧血,每周進行3-5次有氧運動控制體重。術后患者需遵醫(yī)囑定期復查超聲,出現異常陰道流血或腹痛加劇應及時就診。絕經后肌瘤可能自然萎縮但仍需每年隨訪。
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