一般婦檢主要包括婦科常規(guī)檢查、白帶常規(guī)檢查、宮頸癌篩查、婦科超聲檢查、乳腺檢查等項(xiàng)目。
婦科常規(guī)檢查是婦檢的基礎(chǔ)項(xiàng)目,醫(yī)生通過(guò)視診和觸診觀察外陰、陰道、宮頸的情況,檢查有無(wú)炎癥、贅生物等異常。同時(shí)會(huì)進(jìn)行雙合診或三合診,評(píng)估子宮大小、位置、活動(dòng)度以及附件區(qū)有無(wú)包塊或壓痛。這項(xiàng)檢查能初步篩查陰道炎、宮頸炎、子宮肌瘤等常見(jiàn)婦科疾病。
白帶常規(guī)檢查通過(guò)采集陰道分泌物,檢測(cè)清潔度、pH值、胺試驗(yàn)、線索細(xì)胞等項(xiàng)目,判斷是否存在細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎或外陰陰道假絲酵母菌病。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道灌洗及局部用藥,以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
宮頸癌篩查包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè)。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查能發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變,人乳頭瘤病毒檢測(cè)可明確高危型HPV感染。30歲以上女性建議聯(lián)合篩查,21-29歲女性可單獨(dú)進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。篩查異常需進(jìn)一步做陰道鏡或?qū)m頸活檢。
婦科超聲分為經(jīng)腹部和經(jīng)陰道兩種方式,能清晰顯示子宮、卵巢的形態(tài)結(jié)構(gòu),診斷子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫等病變。經(jīng)陰道超聲分辨率更高,適合已婚女性;未婚女性可選擇經(jīng)腹部超聲,但需憋尿使膀胱充盈。
乳腺檢查包含視觸診和乳腺超聲或鉬靶檢查。醫(yī)生會(huì)觀察乳房皮膚變化、乳頭溢液情況,觸診排查腫塊。40歲以下女性首選超聲檢查,40歲以上建議結(jié)合鉬靶檢查。發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)需根據(jù)BI-RADS分級(jí)評(píng)估良惡性,必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢。
建議女性每年進(jìn)行一次常規(guī)婦檢,月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時(shí)間。檢查前應(yīng)避免陰道用藥和性生活,穿著寬松衣物便于檢查。日常注意外陰清潔、避免久坐,出現(xiàn)異常陰道出血、分泌物增多或下腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息、均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于維護(hù)婦科健康。
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