手背濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹可能與過敏反應(yīng)、皮膚屏障受損、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因有關(guān)。
每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,如凡士林修護(hù)晶凍、絲塔芙致潤保濕霜,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免頻繁洗手,水溫控制在37℃以下,清潔后立即涂抹保濕產(chǎn)品。接觸洗滌劑時(shí)需佩戴棉質(zhì)手套,減少化學(xué)刺激。
急性期滲出時(shí)可遵醫(yī)囑使用硼酸洗液濕敷,干燥后改用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。慢性肥厚性皮損可選用鹵米松乳膏,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。激素類藥物連續(xù)使用不超過2周,面部及皮膚薄嫩部位選擇弱效制劑。
瘙癢明顯者可口服氯雷他定片或西替利嗪片,夜間癥狀加重時(shí)加用酮替芬片。嚴(yán)重泛發(fā)型濕疹需短期服用潑尼松片,免疫調(diào)節(jié)劑如雷公藤多苷片適用于頑固病例。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,每周2-3次,累計(jì)15-20次為一療程。治療期間需佩戴專業(yè)護(hù)目鏡,照射后加強(qiáng)保濕。光敏性皮炎患者、紅斑狼瘡患者禁用該療法,治療前需進(jìn)行最小紅斑量測(cè)試。
血虛風(fēng)燥證可用當(dāng)歸飲子加減,濕熱蘊(yùn)膚證選用龍膽瀉肝湯,外洗方可用苦參30克、黃柏15克煎水濕敷。中成藥如膚癢顆粒、潤燥止癢膠囊需辨證使用,針灸選曲池、血海等穴位,耳穴貼壓取肺、神門等反應(yīng)點(diǎn)。
濕疹患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物,避免搔抓和熱水燙洗。飲食上減少海鮮、辛辣食物攝入,補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。保持規(guī)律作息,控制室內(nèi)濕度在50%-60%,使用加濕器時(shí)需定期清潔。記錄可疑致敏原接觸史,癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)全身反應(yīng)時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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