關(guān)節(jié)腔注射玻尿酸對(duì)輕中度骨關(guān)節(jié)炎患者通常有緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能的效果,但對(duì)晚期嚴(yán)重病變效果有限。關(guān)節(jié)腔注射玻尿酸的效果主要與關(guān)節(jié)損傷程度、個(gè)體代謝差異、注射技術(shù)、藥物類型、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。
輕中度骨關(guān)節(jié)炎患者注射玻尿酸后,關(guān)節(jié)滑液黏彈性可得到改善,減少軟骨摩擦。透明質(zhì)酸作為關(guān)節(jié)滑液主要成分,能幫助緩沖壓力并抑制炎癥介質(zhì)釋放。臨床觀察顯示,部分患者疼痛緩解可持續(xù)數(shù)月,關(guān)節(jié)活動(dòng)度也有提升。但需注意,注射后短期內(nèi)可能出現(xiàn)局部腫脹或輕微疼痛,通常數(shù)日內(nèi)自行緩解。
嚴(yán)重關(guān)節(jié)變形或軟骨大面積缺損的患者,玻尿酸難以修復(fù)結(jié)構(gòu)性損傷。此時(shí)關(guān)節(jié)間隙顯著狹窄,注射藥物分布受限,療效會(huì)明顯降低,合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或關(guān)節(jié)感染的患者也不適宜該治療。少數(shù)患者可能對(duì)玻尿酸過(guò)敏,出現(xiàn)皮疹或關(guān)節(jié)紅腫熱痛等反應(yīng),需立即停藥處理。
注射后應(yīng)避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重,配合低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車幫助藥物分布??刂企w重、補(bǔ)充維生素D和鈣有助于延緩關(guān)節(jié)退化。若注射后癥狀無(wú)改善或持續(xù)加重,需考慮關(guān)節(jié)鏡清理或置換手術(shù)等進(jìn)一步治療。若身體出現(xiàn)不適,建議及時(shí)就醫(yī)。
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