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哪些人容易患上卡氏肺孢子菌肺炎

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免疫功能低下者、早產(chǎn)兒、營養(yǎng)不良兒童及長期使用免疫抑制劑的人群容易患上卡氏肺孢子菌肺炎?？ㄊ戏捂咦泳窝资怯煽ㄊ戏捂咦泳鸬?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/vvqvdfkm89ya9ri.html" target="_blank">肺部感染性疾病，主要影響免疫系統(tǒng)受損的個(gè)體。

1、免疫功能低下者

艾滋病患者、惡性腫瘤患者及接受器官移植后使用免疫抑制劑的人群，由于免疫系統(tǒng)功能嚴(yán)重受損，無法有效抵御卡氏肺孢子菌的侵襲，容易發(fā)生感染。這類患者需定期進(jìn)行肺部檢查，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用復(fù)方磺胺甲噁唑片或噴他脒氣霧劑預(yù)防感染。

2、早產(chǎn)兒

胎齡不足37周的早產(chǎn)兒肺部發(fā)育不完善，肺泡表面活性物質(zhì)分泌不足，且免疫系統(tǒng)功能較弱，對卡氏肺孢子菌的抵抗力較差。新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房中需對早產(chǎn)兒加強(qiáng)呼吸道管理，必要時(shí)使用注射用氨苯砜進(jìn)行預(yù)防性治療。

3、營養(yǎng)不良兒童

蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的兒童免疫功能低下，特別是維生素A缺乏會導(dǎo)致呼吸道黏膜屏障功能受損。這類患兒在麻疹、百日咳等傳染病后更易繼發(fā)卡氏肺孢子菌肺炎，需及時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)并使用甲氧芐啶顆粒改善免疫狀態(tài)。

4、長期使用糖皮質(zhì)激素者

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病患者長期大劑量使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，會抑制T淋巴細(xì)胞功能。當(dāng)激素用量超過20毫克/天且持續(xù)使用4周以上時(shí)，感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，需定期監(jiān)測胸部CT。

5、先天性免疫缺陷患者

重癥聯(lián)合免疫缺陷病、慢性肉芽腫病等原發(fā)性免疫缺陷病患者，由于基因突變導(dǎo)致中性粒細(xì)胞或T細(xì)胞功能異常，從嬰幼兒期就可能反復(fù)發(fā)生卡氏肺孢子菌肺炎。這類患者需終身使用注射用亞葉酸鈣等藥物進(jìn)行替代治療。

預(yù)防卡氏肺孢子菌肺炎需加強(qiáng)易感人群的免疫狀態(tài)監(jiān)測，艾滋病患者CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/微升時(shí)應(yīng)開始藥物預(yù)防。所有高危人群應(yīng)避免接觸呼吸道感染患者，保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，注意營養(yǎng)均衡補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、干咳、進(jìn)行性呼吸困難等癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行支氣管肺泡灌洗等檢查，早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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