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什么情況下需要MRA腦血管檢查

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MRA腦血管檢查通常適用于疑似腦血管病變、腦卒中風險評估或術后復查等情況,主要有腦血管畸形篩查、腦動脈瘤排查、腦供血不足評估、腦卒中病因診斷、腦血管術后隨訪等適應癥。

1、腦血管畸形篩查

當出現(xiàn)不明原因頭痛、癲癇發(fā)作或突發(fā)神經(jīng)功能缺損時,需通過MRA排查動靜脈畸形、海綿狀血管瘤等先天性血管異常。該檢查能清晰顯示異常血管團的位置和供血動脈,為介入栓塞或手術切除提供依據(jù)。

2、腦動脈瘤排查

突發(fā)劇烈頭痛伴頸強直、嘔吐等癥狀可能提示蛛網(wǎng)膜下腔出血,MRA可無創(chuàng)檢測3毫米以上的顱內(nèi)動脈瘤。尤其適用于有腦血管病家族史或長期高血壓的高危人群定期篩查。

3、腦供血不足評估

持續(xù)頭暈、視物模糊或短暫性腦缺血發(fā)作患者,MRA能評估頸動脈和椎基底動脈狹窄程度。對于疑似煙霧病等慢性腦缺血疾病,可觀察顱底異常血管網(wǎng)形成情況。

4、腦卒中病因診斷

急性腦梗死患者需明確責任血管閉塞位置,MRA聯(lián)合彌散加權成像能區(qū)分動脈粥樣硬化性狹窄與心源性栓塞。對青年卒中患者還可檢測血管炎、夾層等特殊病因。

5、腦血管術后隨訪

動脈瘤夾閉術、血管搭橋術后需定期復查血管通暢性,MRA可監(jiān)測支架內(nèi)再狹窄、移植血管血流等情況,相比DSA具有無輻射、可重復性強的優(yōu)勢。

進行MRA檢查前應去除體內(nèi)金屬植入物,妊娠早期婦女慎用對比劑。檢查后建議多飲水促進造影劑排泄,糖尿病患者需提前停用二甲雙胍。日常需控制血壓血糖,戒煙限酒,出現(xiàn)新發(fā)頭痛、肢體無力等癥狀應及時復診。40歲以上高危人群可每2-3年進行一次腦血管評估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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