喉嚨潰爛可能由口腔潰瘍、急性咽炎、胃食管反流病、皰疹性咽峽炎、口腔癌等原因引起,可通過(guò)局部用藥、抗感染治療、抑酸治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
口腔潰瘍是喉嚨潰爛的常見(jiàn)原因,多與維生素缺乏、局部創(chuàng)傷或免疫異常有關(guān)。表現(xiàn)為圓形或橢圓形淺表潰爛,周?chē)溲黠@,伴有灼痛感。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、口腔潰瘍散等藥物促進(jìn)愈合。日常需避免辛辣刺激食物,保持口腔衛(wèi)生。
細(xì)菌或病毒感染可導(dǎo)致咽部黏膜廣泛充血潰爛,常伴隨咽痛、發(fā)熱癥狀。鏈球菌感染時(shí)可見(jiàn)散在點(diǎn)狀潰瘍。需根據(jù)病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、利巴韋林顆粒等抗感染藥物,配合銀黃含化片緩解癥狀。患病期間建議多飲水,用淡鹽水漱口。
胃酸反復(fù)刺激咽喉部可引起后咽壁潰爛,多伴有反酸、燒心等癥狀。可能與食管括約肌功能障礙有關(guān)。需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。睡眠時(shí)抬高床頭,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。
柯薩奇病毒感染會(huì)導(dǎo)致咽峽部多發(fā)小潰瘍,兒童多見(jiàn),伴隨高熱、拒食。需應(yīng)用重組人干擾素α2b噴霧劑抗病毒,布洛芬混懸液退熱。家長(zhǎng)需注意患兒水分補(bǔ)充,選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。
長(zhǎng)期不愈的喉嚨潰爛需警惕鱗狀細(xì)胞癌,潰瘍邊緣隆起呈菜花狀,可能伴隨頸部淋巴結(jié)腫大。確診需活檢病理檢查,早期可行根治性切除術(shù)配合放療。吸煙飲酒是主要危險(xiǎn)因素,發(fā)現(xiàn)異常潰爛應(yīng)及時(shí)就診。
喉嚨潰爛期間應(yīng)保持清淡飲食,避免過(guò)熱、過(guò)硬或酸性食物刺激創(chuàng)面。每日用生理鹽水漱口3-4次,戒煙限酒。若潰爛持續(xù)2周未愈,或伴隨吞咽困難、聲音嘶啞、體重下降等癥狀,須立即到耳鼻喉科或口腔科就診。規(guī)范治療同時(shí)需注意調(diào)節(jié)情緒壓力,保證充足睡眠有助于黏膜修復(fù)。
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