膝關(guān)節(jié)痛可能由關(guān)節(jié)退行性變、運(yùn)動(dòng)損傷、炎癥反應(yīng)、代謝異常或感染等因素引起。主要有骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等疾病。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。早期可通過(guò)熱敷、減重、關(guān)節(jié)保護(hù)等非藥物方式緩解，進(jìn)展期需遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物，嚴(yán)重者可能需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
2、半月板損傷
半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)扭轉(zhuǎn)、外傷導(dǎo)致，常伴隨關(guān)節(jié)彈響、交鎖等癥狀。急性期需制動(dòng)冷敷，慢性期可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)，藥物可輔助使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。
3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，可能與遺傳、感染誘發(fā)有關(guān)，特征為對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛。需長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合洛索洛芬鈉片控制炎癥，同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎與高尿酸血癥相關(guān)，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛，緩解期需服用非布司他片降尿酸，日常需嚴(yán)格低嘌呤飲食。
5、化膿性關(guān)節(jié)炎
化膿性關(guān)節(jié)炎多由細(xì)菌感染引起，伴隨高熱、關(guān)節(jié)劇痛等癥狀。需緊急靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素，必要時(shí)行關(guān)節(jié)腔沖洗引流，延誤治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)永久性破壞。
膝關(guān)節(jié)痛患者應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等加重負(fù)荷的動(dòng)作，肥胖者需控制體重。急性期可局部冰敷15分鐘緩解腫脹，慢性疼痛者可嘗試游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周、伴隨關(guān)節(jié)變形或發(fā)熱，須及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善X線、MRI等檢查明確病因。日?？裳a(bǔ)充維生素D和鈣劑，使用護(hù)膝提供穩(wěn)定性，但不宜長(zhǎng)期依賴(lài)止痛藥物掩蓋癥狀。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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