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乙肝治愈標(biāo)準(zhǔn)是什么

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乙肝治愈標(biāo)準(zhǔn)主要分為臨床治愈和完全治愈兩種，臨床治愈指乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰且病毒DNA檢測不到，完全治愈則需徹底清除肝細(xì)胞內(nèi)cccDNA。乙肝治愈評估需結(jié)合肝功能、病毒學(xué)指標(biāo)及肝臟影像學(xué)檢查綜合判斷。

臨床治愈是目前醫(yī)學(xué)可達(dá)到的主要目標(biāo)，表現(xiàn)為乙肝表面抗原持續(xù)陰性、乙肝病毒DNA低于檢測下限、肝功能恢復(fù)正常。部分患者可能出現(xiàn)表面抗體轉(zhuǎn)陽，提示免疫控制良好。實(shí)現(xiàn)臨床治愈后仍需定期監(jiān)測病毒標(biāo)志物，防止隱匿性復(fù)發(fā)。核苷類似物治療或干擾素治療是常用手段，如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等藥物可幫助抑制病毒復(fù)制。

完全治愈需清除肝細(xì)胞核內(nèi)的共價(jià)閉合環(huán)狀DNA，這是病毒持續(xù)存在的根源。目前醫(yī)學(xué)尚未實(shí)現(xiàn)普遍性完全治愈，僅極少數(shù)急性感染者或免疫清除能力強(qiáng)者可能自發(fā)達(dá)到該狀態(tài)。研究中的基因編輯療法、免疫調(diào)節(jié)藥物可能為未來突破方向。完全治愈者無須長期用藥，但實(shí)際案例在全球范圍內(nèi)仍屬罕見。

無論是否達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)，乙肝患者均應(yīng)避免飲酒、控制脂肪攝入、規(guī)律作息以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝五項(xiàng)和肝臟超聲，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。疫苗接種可幫助家庭成員預(yù)防感染，日常接觸不會傳播病毒，消除歧視需加強(qiáng)科普教育。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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