持續(xù)性耳鳴可能由噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起。耳鳴通常表現(xiàn)為耳內(nèi)嗡嗡聲、蟬鳴聲等主觀(guān)聲響,可通過(guò)藥物、手術(shù)等方式治療。
長(zhǎng)期接觸機(jī)械噪音或突然高強(qiáng)度噪聲可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷。這類(lèi)耳鳴多伴隨聽(tīng)力下降,建議遠(yuǎn)離噪聲環(huán)境并使用防噪耳塞。急性噪聲性耳聾可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。
中耳炎或外耳道炎可能引發(fā)炎癥性耳鳴,常伴隨耳痛、耳悶脹感。細(xì)菌感染可使用氧氟沙星滴耳液,真菌感染可用克霉唑乳膏。慢性化膿性中耳炎可能需要鼓室成形術(shù)。
耳道耵聹堆積壓迫鼓膜會(huì)產(chǎn)生搏動(dòng)性耳鳴,可能伴有耳道瘙癢??捎锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生清理,禁止自行掏挖以免損傷耳道。
內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致的耳鳴多伴隨眩暈和波動(dòng)性聽(tīng)力下降。急性期可肌注地塞米松磷酸鈉注射液,長(zhǎng)期管理需限制鈉鹽攝入并口服倍他司汀片。
橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽(tīng)神經(jīng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)單側(cè)進(jìn)行性耳鳴,可能伴隨面部麻木。確診需做頭顱核磁共振,治療以伽馬刀手術(shù)或開(kāi)顱腫瘤切除為主。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī),控制音量在60分貝以下。突發(fā)耳鳴時(shí)可嘗試咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開(kāi)放,保證每日7小時(shí)睡眠有助于內(nèi)耳修復(fù)。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,糖尿病群體要維持血糖穩(wěn)定。若耳鳴持續(xù)超過(guò)1周或伴隨頭痛嘔吐,須立即就診耳鼻喉科進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗等檢查。飲食上增加富含鋅的海產(chǎn)品及維生素B12的動(dòng)物肝臟,限制咖啡因和酒精攝入。
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