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肩膀下面麻麻的是怎么回事

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肩膀下面麻麻的可能由頸椎病、周圍神經(jīng)損傷、局部血液循環(huán)障礙、糖尿病周圍神經(jīng)病變、胸廓出口綜合征等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、頸椎病

長期低頭或頸部勞損可能導(dǎo)致頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，表現(xiàn)為肩部及上肢麻木。可配合頸椎牽引、超短波治療，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。若伴隨頭暈手麻需排除椎動(dòng)脈型頸椎病。

2、周圍神經(jīng)損傷

腋神經(jīng)或胸長神經(jīng)在肩部外傷、手術(shù)中受損時(shí)，會(huì)導(dǎo)致特定區(qū)域皮膚麻木感。肌電圖檢查可明確損傷程度，輕者通過鼠神經(jīng)生長因子注射液促進(jìn)修復(fù)，重者需神經(jīng)松解術(shù)。

3、局部血液循環(huán)障礙

長期保持不良姿勢或背包壓迫可能使肩胛區(qū)肌肉痙攣，影響局部微循環(huán)產(chǎn)生麻木。熱敷配合復(fù)方氯唑沙宗片緩解肌肉緊張，改變生活習(xí)慣后多可自行緩解。

4、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳者可能出現(xiàn)對(duì)稱性肢體末端麻木，需檢測糖化血紅蛋白。除控制血糖外，可聯(lián)合硫辛酸注射液、依帕司他片改善神經(jīng)代謝。

5、胸廓出口綜合征

臂叢神經(jīng)在鎖骨與第一肋骨間受壓時(shí)，會(huì)引起肩臂放射樣麻痛。頸椎X線及神經(jīng)傳導(dǎo)檢查可鑒別，保守治療無效時(shí)需行前斜角肌切斷術(shù)。

日常應(yīng)注意避免單側(cè)背包過重，每30分鐘活動(dòng)肩頸部，睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖，出現(xiàn)持續(xù)麻木建議完善肌電圖檢查。急性期可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，若麻木范圍擴(kuò)大或伴隨肌力下降須立即就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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