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小兒咳喘和肺炎的區(qū)別

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小兒咳喘與肺炎的主要區(qū)別在于病因、癥狀、體征表現、輔助檢查、治療原則等。

1、病因

咳喘通常與過敏、冷空氣刺激或病毒感染相關，表現為氣道痙攣和黏液分泌增多。肺炎多由細菌、病毒或支原體感染導致肺泡和肺間質炎癥，常見病原體包括肺炎鏈球菌、呼吸道合胞病毒等。

2、癥狀

咳喘以陣發(fā)性喘息、呼氣延長為主，夜間或運動后加重，肺部聽診可聞及哮鳴音。肺炎患兒多出現持續(xù)發(fā)熱、咳嗽伴痰鳴，重癥可見呼吸急促、胸凹陷，聽診有濕啰音或管狀呼吸音。

3、體征

咳喘患兒通常精神尚可，缺氧不明顯。肺炎患兒可能出現口唇發(fā)紺、鼻翼煽動等缺氧體征，嚴重者出現三凹征，血氧飽和度可能下降。

4、輔助檢查

咳喘患兒胸片多顯示肺紋理增粗，血常規(guī)可能嗜酸性粒細胞增高。肺炎胸片可見斑片狀陰影，血常規(guī)白細胞及C反應蛋白常升高，痰培養(yǎng)可明確病原體。

5、治療原則

咳喘以支氣管擴張劑和抗炎治療為主，常遵醫(yī)囑使用二羥丙茶堿片、多索茶堿片、布地奈德吸入氣霧劑等藥物。肺炎需遵醫(yī)囑選擇抗生素羅紅霉素片、頭孢氨芐干混懸劑、鹽酸克林霉素片等藥物。

家長需注意觀察患兒呼吸頻率、精神狀態(tài)及進食情況。保持室內空氣流通，避免接觸過敏原，肺炎恢復期應保證營養(yǎng)攝入。若出現呼吸費力、持續(xù)高熱或精神萎靡，需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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