小孩拉肚子脫水可通過口服補(bǔ)液鹽、調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、使用止瀉藥物、及時就醫(yī)等方式處理。脫水通常由腹瀉次數(shù)過多、水分?jǐn)z入不足、電解質(zhì)流失、感染性腸炎、輪狀病毒感染等原因引起。
口服補(bǔ)液鹽是預(yù)防和治療輕度脫水的首選方法,含有葡萄糖和電解質(zhì),能有效補(bǔ)充水分和鈉、鉀等礦物質(zhì)。建議家長按照說明書比例沖泡,少量多次喂服。若出現(xiàn)嘔吐可暫停10分鐘后再嘗試。避免使用自制糖鹽水,因配比不精準(zhǔn)可能加重電解質(zhì)紊亂。
母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,奶粉喂養(yǎng)者可選擇無乳糖配方奶粉。已添加輔食的兒童需進(jìn)食米湯、稀粥等低渣流食,避免高糖高脂食物。腹瀉期間可暫時停用奶制品,癥狀緩解后逐漸恢復(fù)日常飲食。注意觀察排便情況調(diào)整食物種類。
布拉氏酵母菌散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌能幫助恢復(fù)腸道菌群平衡,緩解腹瀉癥狀。需與抗生素間隔2小時服用,避免高溫沖調(diào)。部分益生菌制劑需冷藏保存,家長應(yīng)注意查看藥品說明書。配合鋅制劑使用可縮短腹瀉病程。
蒙脫石散能吸附腸道毒素和病原體,改善水樣便癥狀。消旋卡多曲顆??蓽p少腸道分泌,適用于病毒性腹瀉。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免與益生菌同時服用。禁止使用抑制腸蠕動的止瀉藥,以防病原體滯留加重感染。
當(dāng)出現(xiàn)眼窩凹陷、尿量減少、精神萎靡等中重度脫水表現(xiàn),或腹瀉伴隨持續(xù)高熱、血便時,應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能通過靜脈補(bǔ)液糾正脫水,并進(jìn)行大便常規(guī)等檢查明確病因。輪狀病毒感染需注意隔離防護(hù),細(xì)菌性腸炎需規(guī)范使用抗生素治療。
腹瀉期間應(yīng)記錄患兒每日排便次數(shù)、性狀和尿量,保持臀部清潔干燥以防尿布疹。恢復(fù)期可逐步添加蘋果泥、胡蘿卜泥等富含果膠的食物,避免生冷刺激飲食。注意餐具消毒和手衛(wèi)生,母乳喂養(yǎng)母親需忌口油膩食物。若癥狀反復(fù)或持續(xù)超過1周,需復(fù)查排除乳糖不耐受等繼發(fā)問題。
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