有蛀牙可通過補牙、根管治療、嵌體修復(fù)、拔牙、窩溝封閉等方式治療。蛀牙通常由細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良、牙齒結(jié)構(gòu)異常、唾液分泌減少等原因引起。
補牙是治療早期蛀牙的常用方法,適用于齲壞僅限于牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)淺層的情況。醫(yī)生會清除腐壞組織后用樹脂、玻璃離子等材料填充齲洞。補牙能有效恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能,防止齲壞繼續(xù)發(fā)展。治療過程通常需要30-60分鐘,術(shù)后需避免過硬食物24小時。
當(dāng)蛀牙已侵犯牙髓導(dǎo)致牙髓炎時需進行根管治療。該治療通過清除感染牙髓、消毒根管并用牙膠充填,最后用牙冠修復(fù)。根管治療能保留患牙避免拔除,但治療過程需2-3次就診。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫疼痛,需遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊等止痛藥。
對于大面積缺損但牙根完好的蛀牙可采用嵌體修復(fù)。嵌體由陶瓷或金屬定制,比普通補牙更耐用。治療需磨除齲壞組織并取模定制嵌體,第二次就診時粘接固定。嵌體修復(fù)后需避免咬硬物,定期檢查邊緣密合度。
當(dāng)蛀牙導(dǎo)致牙體嚴(yán)重破壞無法保留時需拔除患牙。拔牙后3個月可考慮種植牙或鑲牙修復(fù)。拔牙后24小時內(nèi)不能漱口刷牙,需用頭孢克洛分散片等預(yù)防感染。長期缺牙會導(dǎo)致鄰牙傾斜和對頜牙伸長,建議盡早修復(fù)。
對于兒童新萌出的恒磨牙可進行窩溝封閉預(yù)防蛀牙。該方法將流動樹脂填入牙齒窩溝形成保護層,操作無痛無需磨牙。窩溝封閉后每半年需復(fù)查封閉劑保留情況。配合含氟牙膏使用可顯著降低兒童齲齒發(fā)生率。
日常需堅持早晚用含氟牙膏刷牙,每次刷牙不少于2分鐘,配合牙線清潔牙縫。減少碳酸飲料和甜食攝入,進食后及時漱口。每半年進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲齒及時處理。兒童可定期涂氟增強牙釉質(zhì)抗齲能力,成年人可使用氟化鈉含漱液輔助防齲。出現(xiàn)牙齒敏感、疼痛等癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)。
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