帶狀皰疹患者在水皰完全結(jié)痂前應(yīng)避免接觸未接種水痘疫苗的兒童,通常需要7-14天。帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起,具有傳染性,可能通過直接接觸水皰液導(dǎo)致兒童感染水痘。
帶狀皰疹的傳染期主要取決于皮疹狀態(tài)。發(fā)病初期皮膚可能出現(xiàn)紅斑和丘疹,此時病毒傳染性較低。隨著病情進展,丘疹發(fā)展為充滿液體的水皰,皰液中含有大量病毒顆粒,傳染性顯著增強。水皰破裂后滲出液可能污染衣物或環(huán)境,間接傳播風(fēng)險存在。多數(shù)患者在7-10天內(nèi)水皰逐漸干燥結(jié)痂,結(jié)痂后病毒活性消失,不再具有傳染性。部分患者因免疫狀態(tài)或皮損嚴重,結(jié)痂時間可能延長至14天。免疫缺陷患者的結(jié)痂時間可能超過14天,需通過病毒檢測確認無傳染性。
患者應(yīng)保持皮疹覆蓋,避免搔抓導(dǎo)致病毒擴散。接觸兒童前需確認所有皮損結(jié)痂脫落,無新發(fā)水皰。未接種水痘疫苗的兒童、孕婦及免疫功能低下者屬于高危人群,需嚴格隔離。接觸后72小時內(nèi)接種水痘疫苗可降低感染概率?;颊呤褂眠^的毛巾、衣物需單獨清洗并用高溫消毒,環(huán)境表面可用含氯消毒劑擦拭。若兒童出現(xiàn)發(fā)熱、瘙癢性皮疹等水痘癥狀,家長需立即就醫(yī)。
帶狀皰疹患者恢復(fù)期間應(yīng)保持充足睡眠,避免勞累誘發(fā)神經(jīng)痛。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、西藍花等,促進皮膚修復(fù)。皮疹部位可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等抗病毒外用藥,疼痛明顯時可使用加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)癥狀。家長需注意兒童手部衛(wèi)生,教導(dǎo)其不要觸碰患者皮損,同時觀察有無早期感染跡象。
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