寶寶喉嚨有異物可能出現(xiàn)嗆咳、呼吸不暢、吞咽困難、聲音嘶啞、煩躁哭鬧等癥狀。異物卡喉多因誤吞小玩具、食物殘?jiān)纫穑枇⒓床扇〖本却胧┎⒕歪t(yī)。
異物刺激咽喉黏膜會(huì)引發(fā)劇烈嗆咳,咳嗽呈陣發(fā)性且難以緩解??赡馨殡S面色發(fā)紅或發(fā)紺,咳嗽時(shí)可能出現(xiàn)嘔吐反射。家長(zhǎng)需保持寶寶頭低位,用掌根快速拍擊肩胛骨中間部位幫助異物排出。
異物阻塞氣道會(huì)導(dǎo)致呼吸頻率加快、鼻翼扇動(dòng)或吸氣性喉鳴。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)三凹征,即鎖骨上窩、胸骨上窩及肋間隙在吸氣時(shí)凹陷。此時(shí)應(yīng)立即采用海姆立克急救法,同時(shí)呼叫急救。
寶寶可能拒絕進(jìn)食或飲水,吞咽時(shí)出現(xiàn)痛苦表情甚至流涎。較大異物可能卡在食管入口處,導(dǎo)致頸部前傾的強(qiáng)迫體位。家長(zhǎng)切勿強(qiáng)行喂食,避免異物深入造成二次傷害。
聲門區(qū)異物可能導(dǎo)致發(fā)聲異常,哭聲變得微弱或沙啞。若異物尖銳可能劃傷聲帶,咳痰中可見血絲。這種情況需通過喉鏡檢查確診,必要時(shí)需全身麻醉下取出異物。
寶寶因不適感表現(xiàn)為持續(xù)哭鬧、抓撓頸部或躁動(dòng)不安??赡馨殡S面色蒼白、出汗等缺氧表現(xiàn)。家長(zhǎng)需安撫情緒避免劇烈活動(dòng),同時(shí)檢查口腔是否有可見異物。
預(yù)防寶寶喉嚨異物需將小物件放在接觸不到的地方,堅(jiān)果、果凍等食物應(yīng)搗碎后喂食。進(jìn)食時(shí)避免嬉笑跑動(dòng),選擇適合年齡的玩具。如發(fā)生異物卡喉,在急救同時(shí)盡快送往耳鼻喉科或急診科,通過喉鏡或支氣管鏡取出。術(shù)后需禁食一段時(shí)間,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等預(yù)防感染,恢復(fù)期給予流質(zhì)飲食。
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